Tomografia do tórax: para que serve e como se preparar
A tomografia do tórax é um exame de imagem rápido e não invasivo. Ele pode ajudar na investigação de embolia pulmonar e na detecção precoce de câncer de pulmão.
A tomografia do tórax é um exame de imagem que utiliza radiação X e computadores programados para formar imagens detalhadas do corpo, mostrando quais órgãos e tecidos estão normais e quais apresentam algum problema.
Trata-se de um procedimento simples e não invasivo, capaz de fornecer mais informações do que um exame de raio X comum.
Neste artigo, você vai ler:
Para que serve a tomografia do tórax?
A tomografia do tórax serve para avaliar a caixa torácica, onde ficam o pulmão e o coração. O exame ajuda a investigar cenários clínicos em que há:
- Dor torácica aguda
- Infecções recorrentes ou que não respondem ao tratamento
- Alto risco de desenvolver câncer de pulmão
Também é possível que esse recurso seja empregado quando outro tipo de exame apresenta um resultado inconclusivo.
Como a tomografia do tórax é feita?
A tomografia do tórax costuma ser rápida, durando menos de dez minutos. Para realizá-la, é preciso estar sem objetos metálicos sobre o tórax.
Durante o exame, o paciente se deita na mesa do tomógrafo (equipamento similar a um túnel) e fica imóvel, com os braços para cima.
No momento em que ocorre a captação das imagens, o indivíduo deve prender a respiração por alguns segundos, já que a movimentação do diafragma pode interferir na nitidez. Normalmente, esse procedimento é repetido entre três e cinco vezes.
Tipos de tomografia do tórax
A depender da situação, o médico pode solicitar uma tomografia do tórax com meio de contraste ou sem meio de contraste.
Tomografia do tórax sem contraste
A tomografia do tórax sem contraste é a mais frequente. Nesses casos, o ar que fica no pulmão serve como contraste natural, bastando para a formação de imagens de boa qualidade.
Tomografia do tórax com contraste
A tomografia do tórax com contraste permite uma análise mais detalhada dos vasos sanguíneos. Geralmente, essa modalidade do exame se aplica a pacientes que podem ter aneurismas, tromboses ou outras obstruções.
Na tomografia computadorizada, os meios de contraste são à base de iodo (diferente do que ocorre na ressonância magnética, que utiliza gadolínio). Eles podem ser administrados oralmente ou por via intravenosa.
É fundamental que pessoas que já tiveram reação adversa a contraste iodado conversem com o médico antes de realizar o exame. Isso porque pode ser necessário seguir um preparo específico com medicações antialérgicas.
Indivíduos com insuficiência renal também devem ser avaliados antes de uma tomografia do tórax com contraste. Em algumas situações, pode ser mais prudente optar por outra estratégia diagnóstica, tendo em vista o grau de disfunção renal.
Além disso, pacientes com hipertireoidismo em crise tireotóxica (tempestade tireoidiana aguda) não devem fazer uso de contraste iodado.
Quais doenças o exame detecta?
A tomografia computadorizada do tórax é um exame de referência para:
- Investigar urgências vasculares (como embolia pulmonar, dissecção aórtica e ruptura de aneurisma aórtico);
- Detectar precocemente câncer de pulmão;
- Caracterizar infecções (como Covid-19, pneumonias complicadas e infecções em pacientes imunodeprimidos) e suas complicações.
Várias outras condições anormais podem ser vistas por meio da tomografia. No entanto, é importante dizer que nem sempre esse é o procedimento mais indicado.
Muitas vezes, exames de menor custo ou uma avaliação física aliada à análise do histórico do paciente são suficientes para confirmar ou descartar um diagnóstico.
Também vale lembrar que o ideal é se expor o mínimo possível à radiação (mesmo que os níveis de radiação da tomografia sejam considerados baixos e seguros), principalmente no caso de crianças e mulheres em idade fértil.
Preparo para fazer tomografia do tórax
A tomografia do tórax sem contraste não requer um preparo específico. Já para a tomografia do tórax com contraste, é preciso ter alguns cuidados em determinados casos.
Pessoas que já tiveram reação prévia a meio de contraste iodado podem precisar tomar antialérgicos. E indivíduos com comprometimento da função renal costumam seguir um protocolo de nefroproteção. Nessas situações, os preparos são prescritos por um médico.
Valor da tomografia do tórax
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Fonte: Dr. Wagner Diniz de Paula, médico radiologista do Laboratório Exame e do Hospital Universitário de Brasília.