Tomografia abdominal: como o exame é feito e quando é indicado?
Conheça as diferenças entre o exame com e sem contraste e como ele se diferencia da ultrassonografia

A tomografia abdominal é um exame de imagem que avalia detalhadamente órgãos como fígado, pâncreas e rins, além de vasos sanguíneos e ossos na região abdominal.
Ela é frequentemente solicitada por médicos para investigar condições como dor abdominal, distensões, suspeita de tumores, infecções, cálculos renais, apendicite e doenças inflamatórias.
Continue a leitura para saber como o exame funciona, seu preparo e suas principais indicações.
Neste artigo, você vai ler:
Tomografia abdominal: o que é?
A tomografia abdominal é um exame de imagem que usa raios X para trazer uma visão detalhada do interior da região abdominal. É um procedimento não invasivo, extremamente rápido e preciso para analisar o fígado, o pâncreas, os rins, o baço e os intestinos, além de vasos sanguíneos e outras estruturas internas.
Enquanto o raio x comum gera uma única imagem, o tomógrafo captura centenas de “fotografias” em sequência e de vários ângulos diferentes. O computador então processa esses dados para montar imagens seccionais (“fatias” finas) dos órgãos abdominais e combiná-los para ter uma visão volumétrica.
Dessa forma, os médicos conseguem observar as estruturas internas em três planos (transversal, coronal e sagital).
Tomografia abdominal com contraste
Em alguns casos, o médico pode pedir uma tomografia com contraste, ou seja, uma substância à base de iodo que ajuda a realçar certas áreas. Ele faz com que vasos sanguíneos, órgãos ou lesões fiquem mais visíveis nas imagens, permitindo a detecção de alterações sutis.
O uso mais comum do meio de contraste é por meio de uma injeção na veia, embora também possa ser usado por via oral a depender do que o médico precisa investigar.
Qual a diferença entre tomografia e ultrassonografia abdominal?
Ambos são exames de imagem para fins diagnósticos e não invasivos, mas enquanto a tomografia usa raios X, ou seja, um tipo de radiação ionizante para gerar as imagens, o ultrassom abdome total usa ondas sonoras de alta frequência.
A tomografia oferece imagens transversais de altíssima resolução, sendo excelente para avaliar traumas, ossos e detalhes muito pequenos. Já a ultrassonografia seria uma ótima opção para rastreio inicial para visibilizar órgãos como fígado e vesícula biliar em tempo real.
Por usar radiação, a tomografia não costuma ser indicada para crianças e gestantes. Nesses casos, o ultrassom abdome total seria uma opção mais segura.
Para que serve a tomografia abdominal?
A tomografia abdominal serve para ajudar o médico no diagnóstico e também no acompanhamento de tratamentos. Ele pode, por exemplo, localizar tumores, nódulos, infecções e inflamações, além de identificar lesões em órgãos após um acidente.
Além disso, é usado para guiar procedimentos, como biópsias, e para planejar cirurgias com mais segurança.
Quando a tomografia abdominal é indicada?
Dores abdominais sem causa definida, distensão abdominal, febre ou perda de peso inexplicada são alguns dos quadros que podem ser investigados com a ajuda do exame.
Além disso, a tomografia abdominal também poderia ser solicitada para investigar suspeitas de:
- Cálculos nos rins ou ureteres;
- Infecções, como pancreatite (inflamação do pâncreas);
- Apendicite, que é a inflamação do apêndice e causa dor intensa;
- Doenças inflamatórias intestinais, como a Doença de Crohn, que pode causar inflamação no trato digestivo;
- Aneurismas da aorta abdominal, que é a dilatação de uma importante artéria;
- Tumores benignos ou malignos em órgãos como fígado, rins e pâncreas;
- Lesões ou hemorragias internas após traumas e acidentes.
Preparo para a tomografia abdominal
Normalmente, o preparo inclui um pequeno período de jejum de duas horas. Além disso, o paciente deve informar à equipe médica sobre o uso de medicamentos contínuos.
Pessoas com alergias a medicações a base de iodo (sobretudo se já tiveram reações ao contraste em exames anteriores), devem avisar no momento do agendamento. Neste caso, se o médico solicitar o contraste, pode ser necessário um preparo antialérgico para dessensibilização.
Beber bastante líquido antes e depois do exame também pode ser recomendado, especialmente se houver uso de contraste, pois ele é eliminado através da urina.
Como o exame é feito?
O exame é rápido e totalmente indolor. O paciente precisa retirar objetos de metal, como joias e cintos. Em seguida, ele se deita de barriga para cima em uma maca que desliza suavemente para dentro de um aparelho chamado tomógrafo.
O tomógrafo tem o formato de um anel ou túnel curto e aberto nas duas pontas. Dentro dele, um tubo de raios X gira ao redor do paciente, gerando as imagens.
É fundamental ficar imóvel durante o procedimento que geralmente dura poucos segundos. No momento do estudo também será solicitado prender a respiração durante alguns segundos para que as “fotografias” fiquem nítidas.
Tomografia abdominal: preço e onde agendar
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