Apendicite é uma emergência médica: conheça os sintomas
O quadro acontece quando o apêndice fica inflamado e bactérias se multiplicam no local
Uma dor repentina no lado direito de barriga deve ser sempre um sinal de alerta. Isso porque pode ser apendicite, principal causa de cirurgia abdominal em crianças e a emergência cirúrgica abdominal mais prevalente no mundo.
Neste artigo, você vai ler:
A inflamação do apêndice, embora possa surgir em qualquer fase, é mais comum entre a segunda e a terceira décadas de vida. A seguir, conheça os sintomas, as causas e os tratamentos para a condição.
Apendicite: o que é?
Apendicite é a inflamação do apêndice, um pequeno órgão no lado direito do nosso abdômen, na primeira porção do intestino grosso. E essa inflamação acontece quando um canalículo que existe dentro do apêndice é obstruído por fezes ou algum outro conteúdo intestinal. Este quadro requer atenção médica imediata.
Por muito tempo, acreditava-se que o apêndice não tinha uma função importante. Hoje, os estudos indicam que ele faz parte do nosso sistema de defesa. E que ainda pode funcionar como um depósito de bactérias boas para a microbiota intestinal.
Tipos de apendicite
A forma mais comum da doença é a apendicite aguda. Ela surge de repente e seus sintomas evoluem de forma rápida. Sem o atendimento médico imediato, ela pode evoluir para complicações como uma forma supurada, quando já existe pus, ou necrosada, quando o tecido do órgão começa a morrer.
A complicação mais temida é a perfuração, que causa a peritonite, uma infecção grave no abdômen. Outro risco é a formação de um abscesso, uma bolsa de pus que o corpo cria para tentar conter o problema.
Além do quadro agudo, raramente existem a apendicite crônica e a recorrente. Nesses casos, os sintomas são mais leves e podem ir e vir ao longo de semanas ou meses, o que torna o diagnóstico mais desafiador.
O que causa a apendicite?
A apendicite acontece quando o apêndice fica obstruído e bactérias se multiplicam no local, causando a inflamação. A causa mais comum é um fecalito, uma pequena massa de fezes endurecidas que se forma no intestino. Mas outros fatores também podem causar esse bloqueio:
- Corpos estranhos que não foram digeridos, como sementes de algumas frutas.
- Presença de parasitas intestinais.
Além disso, embora essa seja uma causa bem mais rara, a apendicite pode ser causada por tumores na região.
É possível prevenir a apendicite?
Não existe uma forma garantida de prevenir a apendicite. No entanto, manter uma dieta rica em fibras pode ajudar. Alimentos como frutas, verduras e legumes evitam a constipação, o que dificulta a formação dos fecalitos (fezes endurecidas no intestino), principal causa do problema.
Sintomas da apendicite
O sintoma mais característico da apendicite é a dor abdominal. Ela costuma começar de forma mais leve e vaga, na região ao redor do umbigo. E, com o passar das horas, migra para a parte inferior direita do abdômen, tornando-se mais forte, contínua e localizada.
Geralmente, o quadro é acompanhado de perda de apetite, náuseas e vômitos. Mas, além destes sinais clássicos, outros sintomas podem aparecer:
- Febre baixa, mostrando que o sistema imunológico está ativo para combater a infecção;
- Sensação de mal-estar geral;
- Abdômen inchado ou muito sensível ao toque;
- Alterações no funcionamento do intestino, como diarreia ou, em outros casos, prisão de ventre.
Outro quadro que pode gerar dúvidas, especialmente em crianças, é a adenite mesentérica. Trata-se de uma inflamação dos gânglios da barriga, que também provoca dor do lado direito, febre e náuseas.
Apendicite causa dor de qual lado?
A dor característica da apendicite é no lado direito inferior do abdômen, embora possa ocorrer do lado esquerdo a depender da localização diferente do apêndice. Essa localização precisa é o principal sinal que os médicos procuram durante o exame físico. Mesmo que comece perto do umbigo, essa dor fixa no quadrante direito é o maior alerta para a doença.
Qual médico procurar?
Ao apresentar sintomas sugestivos de apendicite, procure um pronto-socorro imediatamente. Não espere a dor piorar nem tente se automedicar. A rapidez no atendimento é essencial para evitar complicações graves.
No hospital, o primeiro atendimento pode ser feito por um clínico geral. Ele fará a avaliação inicial e, se a suspeita for forte, irá encaminhar o caso. O tratamento será conduzido por um especialista, como um cirurgião abdominal.
Exames que auxiliam no diagnóstico da apendicite
O diagnóstico da apendicite começa no consultório. O médico ouve o paciente e apalpa o abdômen para localizar a dor. Além disso, costuma solicitar alguns exames, como o hemograma, que avalia nossas células de defesa. Se elas estiverem em número elevado, é um sinal de infecção.
Para confirmar a suspeita, o próximo passo são os exames de imagem. O ultrassom de abdome total, como não usa radiação e é bastante disponível, costuma ser o mais indicado para crianças e gestantes.
Outro exame que pode ser utilizado é a tomografia computadorizada. Ela gera imagens de altíssima qualidade do interior do corpo. E permite confirmar a inflamação, excluir outras causas de dor abdominal e identificar eventuais complicações.
Formas de tratamento para a apendicite
O tratamento para a apendicite é a cirurgia de retirada do apêndice inflamado. Chamada de apendicectomia, ela deve ser feita o mais rápido possível para evitar o risco de complicações.
Existem duas formas de fazer a operação: a convencional, com um corte maior no abdômen, e a videolaparoscopia, feita com pequenos furos e que leva cerca de 30 minutos. Neste caso, o paciente tem alta em menos de 24 horas e a recuperação é rápida. O tratamento cirúrgico é complementado com o uso de antibióticos.
