Ecoendoscopia: o exame amplia a visão do sistema digestivo

Cada vez mais, os avanços da medicina diagnóstica permitem a otimização de procedimentos, que ganham qualidade e precisão nos resultados. Esse é o caso da ecoendoscopia, um exame que permite uma observação mais aprofundada e detalhada das estruturas do sistema digestivo (como paredes do esôfago, estômago e duodeno) e biliopancreático (vesícula biliar, vias biliares e pâncreas). Veja a seguir como o exame é feito e quando é indicada a sua realização.

O que é ecoendoscopia? 

A ecoendoscopia é um exame que nasceu da fusão entre a ultrassonografia e a endoscopia — daí seu outro nome, a ultrassonografia endoscópica. Por meio dele, é possível avaliar não apenas a mucosa do sistema digestivo, como também todas as camadas que constituem as paredes do esôfago, estômago, duodeno e reto. Também é possível avaliar algumas estruturas e alguns órgãos vizinhos, como o mediastino (espaço entre os pulmões, localizado no centro do tórax), o baço, os rins, a vesícula biliar, o pâncreas, o fígado, o colédoco, a próstata e estruturas vasculares. 

A combinação das duas técnicas de geração de imagens proporciona um exame mais aprofundado, já que, além de observar o interior do trato digestivo, o ultrassom pode captar imagens além das paredes dos órgãos, algo que a endoscopia tradicional não oferece. 

Quando o exame é indicado? 

A ecoendoscopia é indicada em situações como: 

• Avaliação de tumores: é considerado um exame fundamental para estadiar (classificar) tumores no pâncreas, esôfago, estômago, reto e lesões linfoproliferativas no mediastino. 

• Diagnóstico de pancreatite: ajuda a identificar a causa da inflamação do pâncreas e avaliar a gravidade da doença. 

• Investigação de icterícia: utilizada para determinar a causa da coloração amarelada da pele e dos olhos. 

• Detecção de cálculos biliares: permite visualizar cálculos na vesícula biliar e nas vias biliares. 

• Avaliação de lesões císticas: auxilia na caracterização de lesões císticas no fígado, pâncreas e outras áreas. 

• Terapêutica ecoguiada: utilizar as imagens geradas pelo exame para guiar a aplicação de substâncias para tratamento de doenças ou ainda para a realização de biópsia. 

Quais condições a ecoendoscopia pode detectar? 

A ecoendoscopia é capaz de detectar condições como: 

• Câncer de pâncreas, esôfago, estômago e vias biliares; 

• Pancreatite crônica e aguda; 

• Cálculos biliares; 

• Coledocolitíase; 

• Cistos no fígado e pâncreas; 

• Doenças inflamatórias intestinais; 

• Dilatação das vias biliares; 

• Varizes esofágicas; 

• Gastrite e presença da bactéria H.pylori; 

• Úlceras gástricas. 

Como o exame é feito? 

A ecoendoscopia é realizada com o paciente sedado para garantir conforto durante o procedimento. Neste exame, o endoscópio, um tubo fino e flexível com uma câmera na ponta, possui também transdutor de ultrassom.  

O aparelho é inserido pela boca ou pelo ânus do paciente, dependendo da área a ser examinada. As imagens são capturadas em tempo real e transmitidas para uma tela. Se achar necessário, o médico pode coletar amostras de tecido (biópsia) para análise mais detalhada. 

O exame pode durar entre 30 minutos e uma hora, dependendo da complexidade do caso e da necessidade de intervenções. Após o procedimento, o paciente é monitorado por um curto período até que os efeitos da sedação passem completamente. 

Qual é a preparação para ecoendoscopia? 

A preparação para a ecoendoscopia varia de acordo com a região a ser examinada. Em geral, é necessário jejum de 8 horas antes do exame ou algum tipo de preparo intestinal, em casos direcionados à avaliação do reto. O médico também poderá solicitar outros exames preparatórios, como coagulograma e exames de sangue.  

Pacientes que utilizam medicações devem informar ao médico com antecedência para que as instruções sejam ajustadas conforme necessário. 

Onde fazer o exame? 

Para obter mais informações sobre onde realizar o exame de ecoendoscopia, consultar preços e localizar o laboratório mais próximo da sua região, basta acessar nossa plataforma de agendamentos online. 

Agendar exame

Fonte: Dr. Tomazo Franzini, médico endoscopista da Dasa