HOMA IR: o índice avalia o risco de diabetes

Muitas vezes, a glicose no exame de rotina parece normal, mas o organismo já está trabalhando no limite. O exame HOMA IR serve justamente para detectar esse esforço do pâncreas antes que ele se transforme em doença.

HOMA IR: o que é? 

O HOMA IR é um índice usado para avaliar se uma pessoa tem resistência à insulina. A sigla vem do inglês Homeostatic Model Assessment of Insulin Resistance. O cálculo é feito em cima dos valores de glicose e insulina em jejum. 

O exame estima o quanto o seu pâncreas precisa trabalhar para manter o açúcar no sangue controlado. Se o valor estiver alto, pode indicar que o organismo está com dificuldade de usar a insulina que produz. 

Como é a insulina que permite a entrada de açúcar nas células, quando o corpo não consegue usá-la como deveria, o açúcar sobra no sangue. E esse aumento é o que caracteriza o desenvolvimento do pré-diabetes e, futuramente, do diabetes tipo 2. 

Índice HOMA o que é e quais são os tipos? 

Existem dois tipos principais de cálculo baseados no modelo HOMA: o HOMA-IR e o HOMA-Beta. O primeiro foca na resistência à ação da insulina e, o segundo, avalia a capacidade de secreção das células do pâncreas. 

• HOMA-IR: é o mais conhecido e avalia especificamente a resistência à insulina. Ou seja, mostra se as células estão “resistindo” à ação desse hormônio. 

• HOMA-Beta: foca na função das células beta pancreáticas, estimando a capacidade do pâncreas de secretar insulina. 

Ambos ajudam o médico a entender não apenas se o açúcar está alto, mas porque ele está alto.  

Quando o exame para a avaliação do HOMA IR é indicado? 

A avaliação do HOMA IR é indicada, principalmente, quando há suspeita de resistência à insulina ou para monitorar pacientes com fatores de risco para doenças metabólicas. 

Embora não seja indicado de rotina na prática clínica, o médico pede essa avaliação em cenários específicos como: 

• Pessoas com sobrepeso ou obesidade. 

• Histórico familiar de diabetes. 

• Pacientes com sinais de síndrome metabólica. 

• Pacientes com sinais de acúmulo de gordura abdominal. 

• Mulheres com síndrome dos ovários policísticos (SOP). 

Esse índice consegue apontar riscos cardiovasculares e metabólicos antes que o quadro se agrave.

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O que é a resistência à insulina? 

A resistência à insulina acontece quando as células do corpo perdem a sensibilidade à ação desse hormônio, dificultando a absorção de glicose. O pâncreas, então, precisa produzir quantidades cada vez maiores de insulina para compensar essa falha. 

Com o tempo, o pâncreas pode ficar sobrecarregado e reduzir a sua função. Além disso, os níveis de insulina no sangue ficam sempre altos (hiperinsulinemia), o que pode levar à várias condições e doenças crônicas, como o diabetes tipo 2, além do aumento de gordura abdominal e de inflamação no corpo. 

Resistência à insulina e pré-diabetes são a mesma coisa? 

Não, eles não são a mesma coisa. A resistência à insulina é uma alteração fisiológica no funcionamento do corpo, enquanto o pré-diabetes é um estágio clínico onde os níveis de glicose já estão elevados. 

Existe uma relação de causa e consequência. A resistência à insulina, se não tratada, pode evoluir para o pré-diabetes. E ele indica que o risco de desenvolver diabetes tipo 2 é alto.  

Tanto a resistência quanto o pré-diabetes podem ser revertidos com mudanças de hábitos. 

Preparo para o exame 

O cálculo do HOMA IR exige apenas um exame de sangue simples, que requer jejum obrigatório. O tempo sem ingerir alimentos varia de acordo com a idade do paciente.  

No caso dos adultos, esse jejum costuma ser de 8 a 12 horas. Para menores de 3 a 5 anos, ele costuma ser menor, cerca de 4 horas (mas sempre confirme com o pediatra ou laboratório). 

Água é permitida, mas bebidas alcoólicas devem ser evitadas nas 72 horas anteriores. Também é preciso evitar atividade física intensa no dia anterior ao exame. 

Exames complementares ao HOMA IR 

O HOMA IR costuma ser acompanhado de outros testes, sendo os mais comuns: 

• Glicemia de jejum, que mede o nível de açúcar no momento da coleta. 

• Hemoglobina Glicada (HbA1c), que mostra a média da glicose nos últimos três meses. 

• Teste oral de tolerância à glicose (curva glicêmica), que avalia como o corpo reage após ingerir uma sobrecarga de açúcar. 

• Perfil lipídico, que mede colesterol e triglicérides. 

Esses exames, juntos, ajudam a identificar riscos maiores à saúde. O cruzamento dessas informações permite, por exemplo, saber se há risco aumentado para infarto e derrame. 

HOMA IR: preço e onde agendar 

Para consultar valores, localizar o laboratório mais próximo a agendar seu exame HOMA IR, basta acessar nossa plataforma online.

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