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Exame de sangue: veja os tipos e como deve ser a preparação

Os testes laboratoriais identificam diversas doenças e avaliam o funcionamento do corpo; entenda para que serve cada um deles

Por Samantha CerquetaniPublicado em 23/07/2024, às 10:30 - Atualizado em 23/07/2024, às 10:42

exame de sangue

O exame de sangue é um procedimento laboratorial que analisa uma amostra de sangue para avaliar a saúde e diagnosticar diversas condições médicas.

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Continue a leitura para saber mais sobre os tipos de exames de sangue, quando é necessário fazer jejum e qual é a frequência recomendada.   

Quais são os principais tipos de exame de sangue?  

Os exames de sangue identificam doenças e fornecem informações sobre a saúde do corpo. Além disso, contribuem com monitoramento de condições crônicas e avaliam a eficácia dos tratamentos.  A seguir, veja os principais tipos de exames de sangue:  

Hemograma  

 O hemograma é um exame de sangue que analisa:  

  • os glóbulos brancos, que desempenham um papel importante no sistema imunológico;  
  • os glóbulos vermelhos, responsáveis pelo transporte de oxigênio pelo corpo;  
  • as plaquetas, que atuam no processo de coagulação do sangue.

Esse exame ajuda a confirmar ou excluir diagnósticos como a anemia, e oferece uma visão geral do estado de saúde do indivíduo.   

Beta hCG  

O Beta hCG, ou gonadotrofina coriônica humana, é um hormônio produzido pelas células que formam a placenta durante a gravidez. Esta estrutura se desenvolve no útero para proteger o feto.  

Trata-se de um indicador de gravidez: níveis elevados desse hormônio no organismo da mulher indicam uma gestação. A quantidade de Beta hCG aumenta conforme a gravidez evolui.   

Hepatograma  

O hepatograma é um exame que engloba uma série de análises laboratoriais voltadas para a avaliação da saúde do fígado e das vias biliares. Portanto, contribui com a detecção de problemas hepáticos.  

TSH e T4  

O exame de TSH mede a quantidade deste hormônio no sangue. Produzido pela hipófise, o TSH estimula a tireoide a produzir os hormônios T4 e T3. Níveis elevados de TSH indicam hipotiroidismo, enquanto níveis baixos podem sugerir hipertireoidismo.   

Já o exame de T4 (tiroxina total ou livre) avalia os níveis do hormônio tireoidiano T4, fundamental para o metabolismo basal.   

TGO e TGP  

O exame de TGO mede a enzima aspartato aminotransferase no sangue, que está presente em diversos órgãos, incluindo o fígado. Níveis elevados indicam problemas no fígado, mas alterações também podem estar associadas a condições cardíacas e musculares. Geralmente, é indicado para avaliar a presença de inflamações e lesões hepáticas.  

O exame de TGP avalia a enzima alanina aminotransferase, que está localizada principalmente no fígado. Quando está elevada, indica problemas hepáticos, como hepatite.   

Dosagem de vitaminas  

O exame avalia a saúde geral e identifica deficiências nutricionais:  

  • O exame de vitamina D verifica a saúde dos ossos e do sistema imunológico.  
  • O exame de vitamina B12 avalia a função nervosa e a produção de células vermelhas do sangue. 
  • O exame de vitamina A é importante para a visão e a imunidade.  
  • O exame de vitamina C avalia o sistema imunológico e a síntese de colágeno.  
  • O exame de vitamina E mede a proteção das células contra danos oxidativos. 

Perfil lipídico (ou lipidograma) 

Avalia os níveis de diferentes tipos de proteínas lipídicas que transportam colesterol pelo corpo. Esse exame identifica alterações nos níveis de colesterol e triglicérides, que são as principais gorduras presentes no organismo.   

Glicemia em jejum 

Avalia a quantidade de glicose presente no sangue depois de um período sem ingestão de alimentos. É importante para diagnosticar hiperglicemia (níveis elevados de açúcar no sangue) e hipoglicemia (níveis baixos de glicose), que são indicados para diagnóstico e acompanhamento de condições como pré-diabetes e diabetes.  

Exame de sangue detecta câncer?  

Em alguns casos, exames de sangue ajudam na detecção e monitoramento do câncer. Existem, por exemplo, marcadores tumorais que medem substâncias associadas a alguns tipos específicos de câncer.   

O hemograma, por exemplo, avalia os níveis de células sanguíneas e ajuda na identificação de condições que costumam estar associadas ao câncer e a outras doenças, como anemia.  

Além disso, alguns exames de sangue avaliam a função de alguns órgãos e direcionam para outros exames mais específicos, como de imagem ou biópsia.  

É importante ressaltar que os exames de sangue não são diagnósticos definitivos para o câncer.  

Com que frequência devo fazer os exames de sangue?  

 A frequência varia conforme o quadro de cada paciente e o tipo de exame.  

  • O hemograma deve ser feito anualmente durante o check-up de saúde ou quando houver sintomas que precisam ser investigados, como fadiga, palidez ou sangramentos.   
  • O perfil lipídico costuma ser indicado a cada 6 meses para quem tem colesterol alto. Já para adultos saudáveis, a frequência pode variar entre anual e a cada 2 anos, dependendo da idade e das condições de saúde de cada pessoa.  
  • A glicemia de jejum é recomendada no intervalo de 3 a 6 meses para pessoas com diabetes ou pré-diabetes e faz parte do check-up anual de pessoas acima de 40 anos. Deve ser dosada também em gestantes durante o pré-natal. 
  • Gestantes precisam fazer diversos exames de sangue ao longo do pré-natal para monitorar a saúde da mãe e do bebê. 
  • Pessoas com condições crônicas, como hipertensão e problemas renais, devem realizar exames de sangue regularmente para monitorar o tratamento e ajustar a medicação, se necessário.

Jejum para exame de sangue: quando e como fazer?  

O jejum é o período durante o qual a pessoa deve se abster de alimentos e bebidas (exceto água). O jejum para exame de sangue é necessário para alguns testes e visa evitar que a alimentação interfira nos resultados dos exames.  

Geralmente, a recomendação é não comer nem beber nada além de água por 8 a 12 horas antes da coleta de sangue. Alguns exigem jejum de 4 horas. É fundamental seguir as orientações específicas do médico ou do laboratório quanto ao tempo de jejum.  

Atualmente, não é mais necessário realizar jejum antes de grande parte dos exames de sangue. No entanto, para garantir a precisão dos resultados, é fundamental seguir as instruções individuais para cada exame.  

Pode beber água antes do exame de sangue?  

Sim, a água pode ser ingerida antes do exame de sangue. Já outras bebidas não são permitidas, pois podem interferir nos resultados.   

Pode fumar antes do exame de sangue?  

Não é recomendado porque a nicotina, presente no cigarro, altera componentes do sangue, a pressão arterial e os níveis de glicose. Portanto, o ideal é evitar fumar por pelo menos 30 minutos a 1h antes da coleta de sangue.   

Pode fazer exame de sangue durante a menstruação?  

Sim, é possível fazer exames de sangue durante a menstruação. No entanto, é importante ressaltar que o ciclo menstrual pode influenciar os resultados de alguns testes. Isso porque nesse período ocorrem alterações hormonais que afetam os níveis de alguns hormônios.   

Além disso, a perda de sangue menstrual altera a contagem de glóbulos vermelhos, brancos e plaquetas, além dos níveis de ferro. Por isso, recomenda-se informar o médico ou laboratório sobre o período menstrual antes de realizar o exame.   

O profissional de saúde poderá avaliar a necessidade de ajustes na interpretação dos resultados ou indicar a coleta em outro momento do ciclo, se necessário.  

Qual médico procurar para fazer exame de sangue de rotina?  

O clínico geral ou médico de família é que costuma solicitar exames de sangue de rotina.  Em alguns casos, dependendo da queixa do paciente ou dos resultados dos exames iniciais, outros especialistas podem ser consultados para exames de sangue de rotina, como o endocrinologista (para avaliar hormônios e o metabolismo); cardiologista (para focar na saúde cardíaca), nefrologista (em casos de problemas nos rins) e hematologista (quando há suspeita de doenças hematológicas).  

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Fonte: Dra. Roberta Frota Villas-Boas, endocrinologista 

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