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Primeira vacina do bebê: veja qual é e para que serve

Primeira imunização deve ser feita no recém-nascido com até um mês de vida para evitar infecções graves

Fonte: Dra. Maria Isabel de Moraes PintoInfectopediatra  e médica consultora em vacinas da DasaPublicado em 29/02/2024, às 14:17 - Atualizado em 08/04/2024, às 14:23

Primeira vacina do bebe

A vacinação é uma rotina que deve fazer parte da nossa vida desde os primeiros dias – literalmente! A primeira vacina do bebê, por exemplo, costuma ser nos primeiros dias e protege contra a tuberculose. Mas ela não é a única a ser aplicada nesse período. Confira a seguir mais informações.  

Qual é a primeira vacina do bebê? 

A primeira vacina a ser aplicada no bebê é a vacina BCG, em esquema de dose única. Ela é um imunizante atenuado (ou seja, contém a bactéria viva, porém atenuada e sem capacidade de provocar a doença) que previne contra a tuberculose, principalmente as formas graves, como meningite tuberculosa e tuberculose miliar.  

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Embora ela seja comumente aplicada no recém-nascido ainda na maternidade, quando isso não ocorre, ela pode ser aplicada posteriormente ou até os cinco anos de idade.  

A vacina BCG é conhecida por causar uma lesão no local da aplicação (aquele famoso “buraquinho” no braço). A evolução habitual dessa lesão acontece, normalmente, da seguinte forma: 

  • Da 1ª à 2ª semana: mácula avermelhada, com endurecimento de 5 mm a 15 mm de diâmetro. 
  • Da 3ª à 4ª semana: pústula que se forma com o amolecimento do centro da lesão, seguida pelo aparecimento de crosta. 
  • Da 4ª à 5ª semana: úlcera com 4 mm a 10 mm de diâmetro. 
  • Da 6ª à 12ª semana: cicatriz com 4 mm a 7 mm de diâmetro.   

Em alguns casos, pode haver recorrência da lesão, mesmo após a cicatrização completa. De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), no entanto, cerca de 10% dos vacinados não apresentam lesões, o que não indica a ausência de proteção e nem constitui indicação de revacinação.   

Além de receber a vacina BCG ainda na maternidade, o bebê precisa tomar também a vacina hepatite B para protegê-lo contra uma doença viral que ataca o fígado. Neste caso, o esquema vacinal é composto por 3 ou 4 doses, na dependência de se administrar esquema com três doses de Hexavalente (aos 2, 4 e 6 meses de idade) ou duas doses de Hexavalente (aos 2 e 6 meses) e uma de Pentavalente (aos 4 meses de idade). 

Quando o bebê deve tomar a primeira vacina? 

O ideal é que a vacina BCG seja administrada de forma intradérmica o mais precocemente possível. A recomendação é de que isso aconteça ainda na maternidade, em recém-nascidos que pesem no mínimo 2 kg. 

O mesmo vale para a vacina contra a hepatite B. A primeira dose deve ser aplicada de forma intramuscular nas primeiras 12 horas depois do nascimento. Já a segunda dose deve ser administrada aos 2 meses de idade, junto às vacinas de 2 meses; enquanto a terceira é indicada aos 6 meses, junto às vacinas de 6 meses. 

Primeira vacina do bebê pode dar reações? 

Sim. Como qualquer imunizante, a primeira vacina do bebê pode, sim, provocar algumas reações. Vale ressaltar, no entanto, que isso não significa que exista algo errado: as vacinas são seguras e eficazes, não atrapalham o desenvolvimento do bebê e as reações resolvem-se espontaneamente em até 48 horas.  

No caso da vacina BCG, se houver uma evolução diferente daquela citada mais acima, o pediatra deve ser consultado. 

Já a vacina hepatite B não costuma causar nenhuma reação no bebê. 

Calendário vacinal do bebê 

Confira a seguir o calendário de vacinação do bebê desde o nascimento até o primeiro ano de vida:  

  • Ao nascer:  

– BCG (tuberculose – dose única) 

– Hepatite B (1ª dose)   

  • 2 meses: 

– Hexavalente (difteria, tétano, coqueluche acelular, hepatite B, poliomielite e Haemophilus influenzae b) (1ª dose) * 

– Rotavírus (1ª dose) ** 

– Pneumocócica 13 ou 15 valente (1ª dose)***   

* No SUS, a vacina aplicada é a pentavalente no mesmo dia que a VIP (vacina inativada da poliomielite). 

** No SUS, a vacina usada é a monovalente e o esquema é de duas doses, aos 2 e aos 4 meses; no caso da vacina pentavalente, disponível na rede privada, o esquema vacinal é de três doses (2-4-6 meses). 

*** No SUS, a vacina usada é a VPN10 aplicada no esquema 2-4 meses e reforço aos 12 meses; no particular, a vacina é a VPN13 aplicada no esquema 2-4-6 meses e reforço entre 12 e 15 meses.   

  • 3 meses  

Meningocócica ACWY + Meningocócica B (1ª dose)* 

* No SUS, a vacina aplicada é a meningocócica C. A vacina meningocócica B não é oferecida na rede pública.   

  • 4 meses  

– Hexavalente (difteria, tétano, coqueluche acelular, hepatite B, poliomielite e Haemophilus influenzae b) (2ª dose) *  

– Rotavírus (2ª dose) ** 

– Pneumocócica 13 ou 15 valente (2ª dose) ***   

* No SUS, a vacina aplicada é a pentavalente no mesmo dia que a VIP (vacina inativada da poliomielite) 

** No SUS, a vacina usada é a monovalente e o esquema é de duas doses, aos 2 e aos 4 meses; no caso da vacina pentavalente, disponível na rede privada, o esquema vacinal é de três doses (2-4-6 meses). 

*** No SUS, a vacina usada é a VPN10 aplicada no esquema 2-4 meses e reforço aos 12 meses; no particular, a vacina é a VPN13 aplicada no esquema 2-4-6 meses e reforço entre 12 e 15 meses.   

  • 5 meses  

Meningocócica ACWY + Meningocócica B (2ª dose) *   

* No SUS, a vacina aplicada é a meningocócica C. A vacina meningocócica B não é oferecida na rede pública.   

  • 6 meses  

– Hexavalente (difteria, tétano, coqueluche, hepatite B, poliomielite e Haemophilus influenzae b) (3ª dose) * 

– Rotavírus (3ª dose) ** 

– Pneumocócica 13 ou 15 valente (3ª dose) *** 

– Tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola) (dose zero) **** 

– Influenza (gripe) – (duas doses no primeiro ano)
OBS.: aplicação anual   

* No SUS, a vacina aplicada é a pentavalente no mesmo dia que a VIP (vacina inativada da poliomielite). 

** Esta dose não é oferecida no SUS.  

*** Apenas para quem recebeu a vacina VPC13 ou VPC15, na rede particular. 

**** Aplicada onde ainda há circulação do vírus do sarampo.   

  • 9 meses  

– Febre amarela (1ª dose)   

  • 12 meses  

– Tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola) (1ª dose)  

– Varicela (catapora) (1ª dose) 

– Hepatite A (1ª dose) * 

– Pneumocócica 13 ou 15 valente (reforço) ** 

– Meningocócica ACWY + Meningocócica B (1º reforço) ***
 

* No SUS, a vacina está disponível em dose única aos 15 meses. 

** No SUS, a vacina usada é a VPN10 aplicada no esquema 2-4 meses e reforço aos 12 meses; no particular, a vacina é a VPN13 aplicada no esquema 2-4-6 meses e reforço entre 12 e 15 meses. 

*** No SUS, o reforço é feito apenas com a Meningocócica C.   

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