O que é o DHT e qual a sua função no corpo masculino?

Derivado da testosterona, o hormônio DHT (di-hidrotestosterona) é responsável pelo desenvolvimento de características masculinas. É ele que influencia as características masculinas durante a puberdade, por exemplo. 

Muita gente associa o DHT à calvície. E sim, ele tem influência no problema, mas também impacta a saúde da pele e da próstata. A seguir, saiba mais sobre este hormônio, como os sintomas e causas de um desequilíbrio em seus níveis.

DHT (dihidrotestosterona): o que é? 

O DHT é um hormônio esteroide sexual derivado de outro hormônio, a testosterona. Para que o DHT exista, uma enzima chamada 5-alfa-redutase converte a testosterona em DHT. E essa transformação acontece nos tecidos da próstata, no fígado, na pele, nos folículos do cabelo e em outros tecidos do corpo. 

Apesar de vir da testosterona, o DHT ainda mais potente que ela. Isso porque tem uma capacidade muito maior de se ligar aos receptores hormonais no corpo. Seus efeitos são consideráveis, mesmo quando liberado em pequenas quantidades. 

Qual a função do hormônio DHT? 

O DHT é fundamental para o desenvolvimento masculino, atuando da formação do feto até a vida adulta. Na gestação, por exemplo, o DHT faz a diferenciação da genitália masculina. Na puberdade, estimula o crescimento de pelos no corpo e no rosto, o engrossamento da voz e o desenvolvimento da próstata.  

Já na fase adulta, ele segue influenciando a libido e a função sexual. E também ajuda a manter a saúde e o funcionamento normal da próstata. 

DHT baixo: sintomas e possíveis causas 

Níveis baixos de DHT afetam principalmente o desenvolvimento masculino, podendo causar um quadro de puberdade tardia. Isso significa que as transformações corporais esperadas para a adolescência não acontecem no tempo certo. 

Esse atraso na puberdade se manifesta por meio dos seguintes sinais: 

• A ausência do crescimento de pelos no rosto e no corpo. 

• A voz que não engrossa, permanecendo com um tom mais infantil. 

• O desenvolvimento inadequado da próstata. 

Em casos mais graves, a deficiência de DHT pode ser percebida já no nascimento, com o desenvolvimento incompleto ou ambíguo dos órgãos genitais. 

Já em relação às possíveis causas do DHT baixo, a principal seria uma deficiência genética. Nela, o corpo não produz a enzima 5-alfa-redutase em quantidade suficiente. E, sem essa enzima, a conversão de testosterona em DHT não acontece direito.  

Outra causa possível é a testosterona baixa, já que o DHT depende deste hormônio para ser produzido. 

DHT alto: sintomas e possíveis causas 

O efeito mais conhecido do excesso de DHT no organismo é a queda de cabelo. Essa condição, chamada de alopecia androgenética, acontece em pessoas com predisposição genética. Nelas, o hormônio age nos folículos capilares, fazendo os fios afinarem até pararem de crescer. 

Mas há outros sintomas associados aos níveis elevados de DHT. Eles costumam aparecer na vida adulta e podem incluir: 

• Aumento da próstata: a condição, chamada Hiperplasia Prostática Benigna (HPB), pode causar dificuldades para urinar. 

• Acne: o DHT estimula a produção de sebo pelas glândulas da pele, o que pode levar ao aparecimento de cravos e espinhas. 

• Hirsutismo: em mulheres, o excesso de hormônios masculinos como o DHT pode causar o crescimento de pelos em locais incomuns, como rosto, peito e costas. 

Na maioria das vezes, o DHT alto não é causado por uma doença específica, estando ligado a uma sensibilidade maior dos tecidos ao hormônio. E essa sensibilidade é, em grande parte, determinada por fatores genéticos. 

Exames que avaliam os níveis de DHT no organismo 

O nível de DHT no corpo é medido por um exame de sangue simples. Para a dosagem de DHT, é necessário um jejum de pelo menos 4 horas.  

Apesar dos inúmeros efeitos androgênicos do excesso de DHT, a dosagem desse hormônio só deve ser utilizada em situações clínicas bem específicas, como na investigação de recém-nascido com genitália ambígua.  

Outra situação clínica em que esse exame pode ser útil é no acompanhamento de pacientes com hiperplasia prostática benigna que estão em uso de medicamentos que bloqueiam a enzima 5alfa-redutase.  

Em situações de investigação de alopecia, hirsutismo e acne, a dosagem de outros hormônios, como a testosterona total e livre é mais útil do que a dosagem de DHT. 

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O que são os bloqueadores de DHT? 

Bloqueadores de DHT são medicamentos que reduzem a ação ou a produção desse hormônio. E eles são o principal tratamento para condições causadas pelo seu excesso, especialmente calvície e hiperplasia prostática benigna. 

Esses remédios inibem a ação da enzima 5-alfa-redutase. E, ao bloquear essa enzima, impedem que a testosterona seja convertida em DHT. Assim, os níveis do hormônio no sangue e nos tecidos diminuem. 

Os medicamentos mais conhecidos dessa classe são a finasterida e a dutasterida. Eles são considerados o tratamento “padrão ouro” para a alopecia androgenética masculina. O objetivo é estabilizar o quadro de queda de cabelo. 

Exame de DHT: qual o preço e como agendar? 

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