PrEP: você conhece a Profilaxia Pré-Exposição?
Trata-se do uso de medicamentos antivirais para diminuir o risco de infecção pelo vírus HIV
A PrEP é a Profilaxia Pré-Exposição ao HIV. Nesta estratégia preventiva, as pessoas ingerem medicamentos para evitar a infecção pelo vírus. A seguir, veja detalhes de como funciona a PrEP, quando começa a fazer efeito e os principais benefícios e riscos.
Neste artigo, você vai ler:
O que é PrEP?
A PrEP é a abreviação de Profilaxia Pré-Exposição ao vírus HIV. É uma medida que consiste no uso de medicamentos antivirais para diminuir o risco de infecção pelo HIV. Portanto, é usada antes da relação sexual, quando há o risco de um possível contato com o HIV, por exemplo.
A pessoa em PrEP realiza acompanhamento regular de saúde, com testagem para o HIV e outras ISTs (Infecções Sexualmente Transmissíveis).
Como funciona?
Trata-se de uma combinação de medicações antivirais que bloqueiam as principais vias de infecção no organismo a nível celular.
Existem duas modalidades de PrEP indicadas: a PrEP diária e a PrEP sob demanda. Veja abaixo detalhes de cada uma.
- PrEP diária: consiste no uso diário dos comprimidos, de forma contínua. É indicada para qualquer pessoa em situação de vulnerabilidade ao HIV.
- PrEP sob demanda: consiste na tomada da PrEP somente quando a pessoa tiver uma possível exposição de risco ao HIV.
Nesses casos, a pessoa deve tomar uma dose dupla (dois comprimidos) entre 2 e 24h antes da exposição de risco, um comprimido 24h após a dose dupla inicial e mais um comprimido 48h após a dose dupla inicial.
Em quanto tempo a PrEP começa a fazer efeito?
Em geral, o tempo para início do efeito protetor da PrEP varia entre dois e sete dias.
A recomendação é tomar uma dose de dois comprimidos de 2 a 24 horas antes da relação sexual para alcançar níveis protetores do medicamento no organismo.
Já os indivíduos que fazem uso de hormônio à base de estradiol, a recomendação é tomar o medicamento por pelo menos sete dias para atingir níveis de proteção ideais.
Qual é a diferença entre PrEP e PeP?
A PrEP significa Profilaxia Pré-Exposição ao vírus HIV. Enquanto, a PeP é a Profilaxia Pós-Exposição ao vírus do HIV.
De uma forma mais objetiva, a PrEP é a medicação para evitar o HIV antes de se expor ao vírus. Já a PeP é a estratégia usada para evitar o contágio com HIV após alguma exposição de risco, como prática de sexo sem preservativo, estupros ou acidente com perfurocortantes.
Para quem a PrEP é indicada?
O uso da PrEP é indicado nas seguintes situações:
- Pessoas que frequentemente deixam de usar preservativos em relações sexuais;
- Quem faz uso frequente de PeP;
- Indivíduos com histórico de diversos episódios de ISTs;
- Quem pratica sexo por dinheiro, objetos ou drogas (prostituição);
- Quem pratica sexo sob efeito de drogas para melhorar o desempenho sexual;
Quais são os benefícios e riscos da PrEP?
Os benefícios da PrEP quando indicada corretamente são:
- Prevenção do HIV ao reduzir significativamente o risco de contrair o vírus. Quando tomada corretamente, a PrEP pode diminuir a probabilidade de infecção em até 99%;
- Controle pessoal, já que a PrEP coloca o controle nas mãos das pessoas que estão em risco. Ela pode tomar os medicamentos regularmente e ter um papel ativo na prevenção do HIV;
- Oferece flexibilidade, permitindo que as pessoas tomem os medicamentos conforme sua programação e necessidades;
- Maior tranquilidade para pessoas que estão em relacionamentos sorodiscordantes (quando uma pessoa é HIV positiva e a outra é HIV negativa) ou que se envolvem em comportamentos de alto risco.
No entanto, o uso da PrEP oferece o risco de efeitos colaterais, como:
- Dores de cabeça e estômago;
- Perda de apetite;
- Náuseas;
- Flatulências;
- Vômitos;
- Tonturas;
- Fadiga;
- Dores nas costas;
- Leve aumento das enzimas presentes no fígado.
Outras maneiras de prevenir o HIV
Há várias maneiras eficazes de prevenir a infecção pelo HIV. Algumas das principais incluem:
- Uso de preservativos durante a relação sexual é uma forma eficaz de prevenir a transmissão sexual do HIV e de outras infecções sexualmente transmissíveis;
- Redução de risco comportamental – diminuir o número de parceiros sexuais e o compartilhamento de agulhas;
- Tratamento antirretroviral. Para pessoas que já estão vivendo com o HIV, o tratamento antirretroviral não apenas ajuda a manter a saúde, mas também reduz a carga viral a níveis indetectáveis, o que torna a transmissão do vírus a parceiros sexuais menos provável;
- Educação e conscientização. É importante conhecer os riscos, os métodos de prevenção e os comportamentos seguros para evitar a infecção pelo HIV.
Testagem regular
Outra forma de prevenir a disseminação do HIV é por meio da testagem regular. Realizar testes regulares para o HIV é importante para detectar precocemente a infecção e receber o tratamento adequado o quanto antes. E ajuda a evitar a transmissão do HIV para outras pessoas.
Portanto, a recomendação é que as pessoas que correm risco de exposição ao vírus façam testes regulares, principalmente os envolvidos em comportamentos de risco, como relações sexuais desprotegidas e uso de drogas injetáveis.
Qual médico procurar?
Qualquer médico pode orientar o uso de PrEP. Porém, a especialidade médica que estuda mais o HIV, formas de transmissão e prevenção é o infectologista.
Fonte: Dr. Igor Brasil, infectologista do Hospital Bahia