Nitrito na urina: um alerta para possíveis infecções no trato urinário

Você já se deparou com o termo nitrito na urina em algum exame de rotina? Esse marcador pode ser um sinal de que bactérias estão agindo no seu trato urinário, transformando nitratos em nitritos. E essa descoberta pode identificar infecções antes que se agravem. Siga a leitura e saiba mais sobre esse marcador, as condições de saúde associadas, os exames complementares que podem ser solicitados e qual médico procurar.

 

Nitrito na urina o que significa? 

O nitrito é uma substância que normalmente não aparece na urina. Quando ele é detectado, isso geralmente aponta para a presença de bactérias que conseguem transformar o nitrato presente na urina em nitrito. Ou seja, se o seu exame apontar nitrito na urina, pode ser um sinal de que há uma infecção bacteriana no trato urinário. E esse marcador ajuda a direcionar os próximos passos do diagnóstico.

Mas atenção: um resultado positivo nem sempre confirma infecção, e um negativo não descarta totalmente o problema. Tudo depende do contexto e de outros sinais, como ardência ao urinar ou dor na bexiga. 

Nitrito na urina é perigoso? 

A presença de nitrito na urina, por si só, não é necessariamente “perigosa”, mas é um indicativo de que algo pode estar errado. Geralmente, o nitrito está associado a infecções urinárias simples, como a cistite, que é tratada com antibióticos.

Porém, se ignorado, o problema pode evoluir para uma pielonefrite (infecção nos rins) ou complicações em grávidas e pessoas com diabetes. 

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Qual exame detecta a presença do nitrito na urina? 

O exame mais comum para identificar a presença de nitrito na urina é o chamado exame de urina tipo I ou EAS (Elementos Anormais do Sedimento). Nesse exame, uma amostra de urina é analisada em laboratório para verificar a presença de diversas substâncias e alterações, incluindo o nitrito. O exame é simples, rápido e indolor, e costuma ser realizado durante uma consulta de rotina ou quando há suspeita de infecção urinária. 

O teste de urina não só detecta o nitrito, mas também pode revelar outros sinais que ajudam no diagnóstico, como a presença de leucócitos (glóbulos brancos) e hemácias. Esses marcadores, quando avaliados juntos, oferecem uma visão mais completa do que pode estar acontecendo no sistema urinário.

Se o nitrito der positivo e houver sintomas de infecção urinária, o médico pode pedir uma urocultura (exame que identifica o tipo de bactéria) para confirmar o diagnóstico. 

Quando o exame é indicado? 

O teste de nitrito na urina faz parte do check-up de rotina, mas é especialmente recomendado em casos como: 

• Sintomas de infecção urinária (dor, desconforto, ardência e/ou urgência para urinar, dor lombar); 

• Dificuldade para urinar e/ou alterações na cor ou no odor da urina; 

• Acompanhamento de gestantes (infecções não tratadas podem prejudicar o bebê); 

• Pacientes com histórico de cálculos renais ou diabetes; 

• Pacientes com episódios anteriores de infecção urinária, ajudando a monitorar se o tratamento; 

•  Idosos, que podem não apresentar sintomas clássicos. 

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Qual médico procurar? 

Inicialmente, o clínico geral pode ser consultado, já que ele consegue interpretar os resultados, indicar o tratamento de infecções simples e, se necessário, encaminhar para um especialista. 

Se houver recorrência de infecções ou suspeita de problemas específicos, o urologista deve ser consultado, no caso dos homens, e o ginecologista, no das mulheres. Mas, caso a infecção atinja os rins ou em pacientes com doenças renais crônicas, o nefrologista é o especialista a ser procurado. 

Tratamento para o nitrito na urina 

O tratamento para a presença de nitrito na urina está diretamente ligado ao tratamento da infecção urinária que o causou. Na maioria das vezes, o médico prescreve antibióticos para combater as bactérias responsáveis pela infecção. É muito importante seguir corretamente a prescrição médica, tomando o medicamento pelo tempo indicado, mesmo que os sintomas melhorem antes do término do tratamento. 

 Além dos antibióticos, ele pode recomendar algumas medidas para aliviar os sintomas e acelerar a recuperação, como, por exemplo, beber bastante água para ajudar a eliminar as bactérias do sistema urinário. Em alguns casos, analgésicos podem ser prescritos, especialmente se houver ardência ao urinar. 

Se os sintomas persistirem ou se as infecções urinárias se tornarem recorrentes, o médico pode recomendar exames adicionais para investigar se há alguma condição subjacente que esteja facilitando o aparecimento dessas infecções. E, então, direcionar o tratamento.