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    Cortisol alto e baixo: o que pode ser?

    O cortisol é um hormônio responsável por funções como regulação do metabolismo e da pressão

    Por Samantha CerquetaniPublicado em 20/09/2023, às 16:57 - Atualizado em 11/04/2024, às 18:42

    Cortisol

    Conhecido popularmente como o “hormônio do estresse”, o cortisol desempenha diversas funções importantes para o funcionamento do organismo. O cortisol em níveis elevados ou baixos pode ocorrer devido a condições médicas e estilo de vida.

    A seguir, veja a função do cortisol, quais são os sintomas quando há alteração deste hormônio e exames indicados.  

    O que é cortisol?   

    O cortisol é um hormônio produzido pelas glândulas adrenais, que estão localizadas acima dos rins. Ele é fundamental para diversos processos fisiológicos do corpo.   

    Entre as suas principais funções, estão:  

    • Resposta ao estresse: o hormônio ajuda o organismo a lidar com o estresse, aumentando a energia, melhorando o foco e alterando alguns processos corporais.  
    • Regula o metabolismo:  aumenta a quebra de proteínas em aminoácidos, convertendo-os em glicose (gliconeogênese). Esse processo fornece rápida energia durante o estresse ou esforço físico. 
    • Regula a pressão: contribui com o controle da pressão sanguínea influenciando a constrição e dilatação dos vasos sanguíneos.  
    • Ação anti-inflamatória: ajuda a reduzir as inflamações do organismo.  
    • Contribui com o ciclo sono-vigília: o cortisol contribui com o ritmo circadiano, ou seja, dá mais disposição durante o dia e ajuda a promover um sono reparador à noite.

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    Cortisol alto: o que pode ser?  

    O cortisol em níveis elevados pode ocorrer devido a diversas condições médicas e estilo de vida. Entre as situações que elevam o cortisol, estão:   

    • Estresse crônico;  
    • Síndrome de Cushing, condição médica que causa produção excessiva de cortisol pelas glândulas adrenais;  
    • Uso de medicamentos, como corticoides;  
    • Hipertireoidismo, ou seja, quando a tireoide funciona em excesso;  
    • Alcoolismo;  
    • Obesidade;  
    • Distúrbios alimentares, como bulimia e anorexia; 
    • Privação crônica do sono.  

    Cortisol baixo: o que pode ser?  

    Os níveis baixos de cortisol, também chamado de hipocortisolismo, também é provocado por diversas condições de saúde. As principais são:   

    • Doença de Addison (insuficiência adrenal): é uma condição que afeta as glândulas adrenais, que não produzem cortisol suficiente;  
    • Doenças autoimunes, como lúpus ou artrite;  
    • Infecções;  
    • Tumores na hipófise, glândula cerebral;  
    • Desnutrição;  
    • Suspensão abrupta do uso de corticoides. 

    Cortisol alterado: quais são os sintomas?  

    O cortisol alterado provoca diversos sintomas, que variam de acordo com a quantidade do hormônio produzido.  De forma geral, o cortisol alto pode causar:   

    • Ganho de peso e dificuldade para emagrecer;  
    • Fadiga;  
    • Dificuldade para concentração;  
    • Mudanças de humor;  
    • Insônia;  
    • Pressão alta; 
    • Fadiga;  
    • Aumento do estresse;  
    • Colesterol alto;  
    • Alteração do ciclo menstrual e dificuldade para engravidar;  
    • Fraqueza muscular.   

    Já o cortisol baixo pode provocar:   

    • Pressão baixa 
    • Sensação de desmaio;  
    • Náuseas e falta de apetite; 
    • Hipoglicemia (baixa quantidade de açúcar no sangue);  
    • Perda de peso inexplicada;  
    • Diminuição a tolerância ao estresse;  
    • Desânimo;  
    • Fraqueza. 

    Como é feito o exame?  

    O exame de cortisol é indicado para verificar se há alguma alteração na quantidade de cortisol ou problemas com as glândulas adrenais ou hipófise, já que o hormônio é produzido e regulado por eles.   

    Entre os tipos de exame de cortisol, estão:  

    • Amostra salivar, que avalia a quantidade de cortisol na saliva;  
    • Exame de sangue, realizado após coleta em laboratório;  
    • Exame de urina, avaliado com a urina coletada durante 24 horas.  

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    Qual médico procurar?  

    Geralmente, as alterações nos níveis de cortisol são identificadas por um endocrinologista O especialista solicita exames de cortisol para avaliar a quantidade do hormônio no organismo, as causas e o melhor tratamento.  

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    Fonte: Dra. Roberta Frota Villas Boas, endocrinologista do Hospital Nove de Julho

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