Exame FSH: o que é e para que serve?
Essa análise laboratorial é bastante usada para avaliar as fases reprodutivas das mulheres
FSH é a sigla para hormônio folículo-estimulante, uma substância produzida pelo corpo e que atua na regulação do nosso sistema reprodutivo.
Continue a leitura e saiba mais sobre o exame de FSH, o que níveis altos e baixos podem significar e qual médico procurar em caso de alteração nos resultados.
Neste artigo, você vai ler:
O que é FSH?
FSH, sigla para hormônio folículo-estimulante, é uma substância hormonal sintetizada pela glândula hipófise, localizada no cérebro.
Esse hormônio é liberado em resposta à ação do GnRH, um hormônio originado no hipotálamo, outra região cerebral, com a função de regular a atividade das glândulas sexuais.
Uma vez na corrente sanguínea, o FSH tem como destino os testículos, no caso dos homens, ou os ovários, nas mulheres, exercendo assim uma influência sobre o sistema reprodutivo em ambos os casos.
Para que serve o exame de FSH?
O exame de FSH é realizado para atender a duas principais finalidades:
- Avaliar alterações menstruais, em que níveis elevados de FSH podem indicar proximidade da menopausa, enquanto níveis baixos podem sinalizar problemas no hipotálamo (pequena área do cérebro que exerce um papel vital na regulação do sistema nervoso) ou na hipófise (pequena glândula localizada na base do cérebro que desempenha um papel crucial no sistema endócrino, que funciona como um maestro).
- Avaliar a fertilidade feminina por meio da análise da reserva folicular, que se refere à quantidade e qualidade dos folículos ovarianos (pequenas estruturas que contêm os óvulos imaturos) presentes nos ovários de uma mulher.
Embora mais comum em mulheres, o exame de FSH também pode ser realizado em homens para:
- Investigar pacientes com baixa contagem de espermatozoides.
- Avaliar possíveis problemas nos testículos, como insuficiência ou disfunção testicular, quando os testículos não estão produzindo hormônios e/ou espermatozoides em níveis adequados, levando assim a diferentes disfunções no sistema reprodutivo masculino.
Como é feito e qual a preparação
O exame de FSH é realizado por meio de uma coleta de sangue. Para avaliar a reserva ovariana das mulheres, é importante não realizar a coleta em qualquer período. O nível de FSH varia conforme o ciclo menstrual, portanto, o momento ideal para o exame é na fase folicular, ou seja, entre o primeiro e o quinto dia do ciclo.
No caso de mulheres que não estejam menstruando, se o objetivo do exame de FSH é avaliar se a paciente está no climatério, ou seja, na transição fisiológica do período reprodutivo para o não reprodutivo, a coleta pode ser realizada em qualquer momento.
Já para homens, geralmente, o exame de FSH não requer preparação especial. De qualquer forma, caso haja alguma recomendação específica, é importante seguir as orientações do médico ou do laboratório.
FSH baixo: o que pode ser?
O FSH baixo pode estar relacionado a baixa produção do hormônio GnRH pelo hipotálamo, que estimula a liberação do FSH. Essa condição pode ser associada a várias causas, incluindo:
- Problemas ligados a hormônios que afetam o hipotálamo e a hipófise.
- Tumores cerebrais que afetam o funcionamento do hipotálamo e da hipófise.
- Atividade física excessiva, que pode interferir na regulação hormonal.
- Dietas inadequadas, que podem levar a desequilíbrios hormonais.
- Perda de peso acentuada, que também pode afetar a produção hormonal.
- Estresse crônico, que pode interferir na função do hipotálamo.
Em casos de FSH baixo, é fundamental identificar a causa subjacente e, se necessário, buscar orientação médica para tratamento e acompanhamento adequados.
FSH alto: o que pode ser?
Quando o FSH está alto, pode estar associado a diferentes condições relacionadas aos ovários ou aos testículos.
Mulheres
Naquelas que estão próximas da menopausa, é considerado normal apresentar níveis elevados de FSH. Isso ocorre devido à diminuição natural da quantidade de folículos nesse período da vida.
Em mulheres em idade fértil, o FSH alto pode indicar problemas relacionados ao número de óvulos disponíveis. Isso pode estar associado à insuficiência ovariana precoce ou a alterações genéticas que resultam em uma quantidade menor de óvulos que a esperada para a fase reprodutiva.
Homens
No caso dos homens, níveis elevados de FSH requerem investigação para verificar se há problemas na produção de hormônios pelos testículos.
Qual é o nível de FSH na menopausa?
Os níveis de FSH relacionados à menopausa podem variar, mas geralmente, quando o FSH permanece constantemente acima de 30 mIU/mL, pode indicar a chegada da menopausa ou da pré-menopausa.
No entanto, devido às flutuações nos níveis de FSH, é crucial avaliar os sintomas e outros marcadores hormonais, como o LH (Hormônio Luteinizante), estradiol, AMH (Hormônio Anti-Mülleriano), entre outros para uma compreensão completa da situação.
FSH e LH: qual é a relação?
O FSH e o LH (hormônio luteinizante) são hormônios que desempenham papéis vitais no sistema reprodutivo e que, embora tenham funções diferentes, estão interligados.
Mulheres: No ciclo menstrual, o FSH estimula o crescimento de folículos ovarianos que contêm óvulos, enquanto o LH desencadeia a ovulação, liberando o óvulo maduro.
Homens: O FSH auxilia na produção de espermatozoides, enquanto o LH estimula a produção de testosterona nos testículos.
FSH alterado: qual médico procurar?
Pode-se procurar um endocrinologista ou um ginecologista (no caso das mulheres), ou um urologista e às vezes o endocrinologista, para os homens.
Esses especialistas têm experiência em lidar com desequilíbrios hormonais e podem ajudar a determinar a causa subjacente das alterações nos níveis de FSH.
Fonte: Dra. Adriana Bittencourt Campaner, ginecologista e obstetra da rede Dasa
