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    Hérnia de hiato: o que é, tipos e tratamento

    Desconfortos abdominais e refluxo são alguns dos principais sintomas da condição

    Fonte: Dra. Vanessa PradoMédica coloproctologista e cirurgião do aparelho digestivoPublicado em 19/02/2024, às 08:44 - Atualizado em 19/02/2024, às 13:56

    hernia de hiato

    A hérnia de hiato é uma condição que afeta o sistema digestivo e pode prejudicar bastante a qualidade de vida. A partir de agora, saiba mais sobre os tipos, sintomas, diagnóstico e tratamento. 

    O que é hérnia de hiato? 

    A hérnia de hiato é o nome dado quando uma parte do estômago se desloca através do hiato esofágico no diafragma, um orifício que deveria permitir apenas a passagem do esôfago.

    O resultado desse deslocamento é a presença de uma porção do estômago dentro da cavidade torácica, onde estão alguns órgãos e estruturas vitais, como o coração, os pulmões e o esôfago.  

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    Tipos de hérnia de hiato 

    Existem quatro tipos principais de hérnia de hiato. A seguir, saiba mais sobre cada uma delas. 

    Hérnia de hiato por deslizamento 

    Na hérnia de hiato por deslizamento, a região de conexão entre o esôfago e o estômago, juntamente com uma porção do próprio estômago, que geralmente ficam abaixo do diafragma, se deslocam para cima deste. A incidência desse tipo de hérnia tende a aumentar em indivíduos com mais de 60 anos. 

    Hérnia de hiato paraesofágica 

    Na hérnia de hiato paraesofágica, a conexão entre o esôfago e o estômago permanece na posição habitual abaixo do diafragma. No entanto, uma parte do estômago é deslocada para cima do diafragma, posicionando-se ao lado do esôfago.  

    Hérnia de hiato mista 

    Esse tipo de hérnia mistura as características da hérnia de hiato por deslizamento e da hérnia de hiato paraesofágica. 

    Hérnia de hiato gigante 

    A hérnia de hiato gigante ocorre quando seu volume supera 30% do estômago e apresenta uma maior complexidade, podendo causar anemia e até mesmo a perda de parte do estômago. 

    Quais são os sintomas de hérnia de hiato? 

    • Dor no peito; 
    • Dor abdominal; 
    • Azia ou queimação no estômago; 
    • Refluxo;  
    • Sensação de queimação na garganta; 
    • Dificuldade para engolir; 
    • Tosse frequente; 
    • Gosto amargo frequente; 
    • Mau hálito; 
    • Arrotos frequentes; 
    • Sensação de digestão lenta; 
    • Vontade de vomitar com frequência; 
    • Falta de ar. 

    Como é feito o diagnóstico? 

    O diagnóstico da hérnia de hiato é feito com base na análise dos sintomas e histórico de saúde do paciente. A confirmação ocorre por meio de exames de imagem, tais como: 

    • Esofagograma: exame contrastado do esôgago realizado por meio de radiografias obtidas após a ingestão de contraste oral. 
    • Tomografia computadorizada: combina múltiplas radiografias para criar imagens transversais detalhadas do corpo. 
    • Endoscopia digestiva alta: permite visualizar as paredes do esôfago, estômago e duodeno por meio de um tubo fino que tem uma microcâmera em sua extremidade. 
    • Manometria esofágica: realizada por meio de uma sonda nasogástrica, ou seja, passada pelo nariz, que analisa a pressão ao longo do esôfago. 

    Tratamento para hérnia de hiato 

    O tratamento da hérnia de hiato pode incluir: 

    • Medicação: para alívio dos sintomas, como o refluxo. 
    • Mudança na alimentação: fazendo refeições mais leves e em menor quantidade, evitando especialmente alimentos muito gordurosos ou condimentados, além de diminuir o consumo de álcool. 
    • Cirurgia de hérnia de hiato: indicada apenas nos casos mais graves, quando as outras medidas, medicação e alimentação, não forem suficientes para aliviar os sintomas.  

    Qual médico procurar? 

    O gastroenterologista é o especialista indicado para realizar o diagnóstico e tratamento da hérnia de hiato. 

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