Hérnia de hiato: o que é, tipos e tratamento

A hérnia de hiato é uma condição que afeta o sistema digestivo e pode prejudicar bastante a qualidade de vida. A partir de agora, saiba mais sobre os tipos, sintomas, diagnóstico e tratamento. 

O que é hérnia de hiato? 

A hérnia de hiato é o nome dado quando uma parte do estômago se desloca através do hiato esofágico no diafragma, um orifício que deveria permitir apenas a passagem do esôfago.

O resultado desse deslocamento é a presença de uma porção do estômago dentro da cavidade torácica, onde estão alguns órgãos e estruturas vitais, como o coração, os pulmões e o esôfago.  

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Tipos de hérnia de hiato 

Existem quatro tipos principais de hérnia de hiato. A seguir, saiba mais sobre cada uma delas. 

Hérnia de hiato por deslizamento 

Na hérnia de hiato por deslizamento, a região de conexão entre o esôfago e o estômago, juntamente com uma porção do próprio estômago, que geralmente ficam abaixo do diafragma, se deslocam para cima deste. A incidência desse tipo de hérnia tende a aumentar em indivíduos com mais de 60 anos. 

Hérnia de hiato paraesofágica 

Na hérnia de hiato paraesofágica, a conexão entre o esôfago e o estômago permanece na posição habitual abaixo do diafragma. No entanto, uma parte do estômago é deslocada para cima do diafragma, posicionando-se ao lado do esôfago.  

Hérnia de hiato mista 

Esse tipo de hérnia mistura as características da hérnia de hiato por deslizamento e da hérnia de hiato paraesofágica. 

Hérnia de hiato gigante 

A hérnia de hiato gigante ocorre quando seu volume supera 30% do estômago e apresenta uma maior complexidade, podendo causar anemia e até mesmo a perda de parte do estômago. 

Quais são os sintomas de hérnia de hiato? 

• Dor no peito; 
• Dor abdominal; 
• Azia ou queimação no estômago; 
• Refluxo;  
• Sensação de queimação na garganta; 
• Dificuldade para engolir; 
• Tosse frequente; 
• Gosto amargo frequente; 
• Mau hálito; 
• Arrotos frequentes; 
• Sensação de digestão lenta; 
• Vontade de vomitar com frequência; 
• Falta de ar. 

Como é feito o diagnóstico? 

O diagnóstico da hérnia de hiato é feito com base na análise dos sintomas e histórico de saúde do paciente. A confirmação ocorre por meio de exames de imagem, tais como: 

• Esofagograma: exame contrastado do esôgago realizado por meio de radiografias obtidas após a ingestão de contraste oral. 
• Tomografia computadorizada: combina múltiplas radiografias para criar imagens transversais detalhadas do corpo. 
• Endoscopia digestiva alta: permite visualizar as paredes do esôfago, estômago e duodeno por meio de um tubo fino que tem uma microcâmera em sua extremidade. 
• Manometria esofágica: realizada por meio de uma sonda nasogástrica, ou seja, passada pelo nariz, que analisa a pressão ao longo do esôfago. 

Tratamento para hérnia de hiato 

O tratamento da hérnia de hiato pode incluir: 

• Medicação: para alívio dos sintomas, como o refluxo. 
• Mudança na alimentação: fazendo refeições mais leves e em menor quantidade, evitando especialmente alimentos muito gordurosos ou condimentados, além de diminuir o consumo de álcool. 
• Cirurgia de hérnia de hiato: indicada apenas nos casos mais graves, quando as outras medidas, medicação e alimentação, não forem suficientes para aliviar os sintomas.  

Qual médico procurar? 

O gastroenterologista é o especialista indicado para realizar o diagnóstico e tratamento da hérnia de hiato. 

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