Leucócitos alto: o que é e quando é preocupante

Os leucócitos são células importantes do sistema imunológico responsáveis por proteger o nosso organismo contra infecções e doenças. Você pode nunca ter reparado, mas seus valores estão especificados no exame de hemograma completo. 

Um número de leucócitos alto no sangue pode ser um sinal de que algo não vai bem, e os diagnósticos possíveis vão desde uma infecção ou inflamação até uma leucemia ou linfoma.   

Mas quando é o momento de procurar a ajuda de um especialista? Essa e outras perguntas é o que vamos responder a partir de agora.  

O que são leucócitos? 

Leucócitos ou glóbulos brancos são as células do sangue responsáveis pela defesa do nosso corpo. Para se ter uma ideia, no sangue há vários tipos de leucócitos e cada um deles é responsável por um tipo de defesa. Por exemplo: 

• Neutrófilos: contra infecções bacterianas; 
• Eosinófilos: atua contra vermes e em reações alérgicas; 
• Linfócitos: mais ligados a infecções virais. 

Como resultado, a soma de todos os tipos de leucócitos é classificada no exame de Hemograma como “Leucócitos totais” e cada um deles terá discriminado seu valor absoluto e sua porcentagem naquela amostra de sangue.

O que significa ter leucócitos altos no sangue? 

O resultado dependerá de qual tipo de leucócitos estamos nos referindo. Mas, em geral, eles ficam altos por dois motivos: 

• Infecções por bactérias: ocorre quando há um aumento dos neutrófilos como reação do organismo em resposta a infecções – principalmente as causadas por bactérias; 
• Uso de medicamentos: principalmente por corticoides. 

Caso o aumento de leucócitos não seja por esses fatores ou então por questões como excesso de exercícios ou estresse, há necessidade de uma investigação mais detalhada. Sendo assim, o recomendado é procurar um hematologista. 

O que pode indicar leucócitos altos na urina? 

A presença de leucócitos altos na urina é chamada de leucocitúria. Geralmente, quando ocorre, pode significar a presença de bactérias, como a que provoca a infecção urinária, principalmente se acompanhado de sintomas como ardência, dificuldade ou dor ao urinar.  

No entanto, quando não há queixa desses sintomas, o aumento de leucócitos na urina pode indicar apenas falha na coleta do exame, podendo representar contaminação da flora bacteriana normalmente presente na região vaginal, por exemplo.  

Para confirmar que a leucocitúria é devido a uma infecção, a paciente precisar realizar um exame de cultura desta amostra de urina.  

Qual exame para detectar leucócitos altos? 

O exame para detectar leucócitos altos é o hemograma comum (exame de sangue), feito com uma amostra de sangue.  

Nele, virão especificados a quantidade de leucócitos, além de quais são os tipos (neutrófilos, linfócitos, eosinófilos, basófilos etc.) e o volume de cada um. O resultado deverá vir expresso em porcentagem e em números absolutos. 

Qual nível de leucócitos é preocupante? 

Não existe um valor que define um nível preocupante de leucócitos. Para se ter uma ideia, geralmente, o valor de referência do número de leucócitos pode estar entre 3.500 e 10.000/mm3.  

O que acontece, geralmente, são os valores estarem um pouco acima ou abaixo deste parâmetro. Dessa forma, podem representar apenas variação individual.  

Agora, quando os valores aparecem mais discrepantes, pode haver alguma alteração, como uma resposta normal do organismo a uma infecção, por exemplo. Ou ainda uma doença na fabricação dos leucócitos por parte da medula óssea. 

Além disso, é importante avaliar os tipos de leucócitos, suas quantidades e proporções. Ou seja, mesmo que o número total de leucócitos esteja normal, a distribuição entre os vários tipos pode estar alterada – e esta situação também precisa ser avaliada. 

Leucócitos altos na gravidez 

Durante a gravidez, pode ser natural e normal a mulher apresentar um pequeno aumento do número de leucócitos em relação ao seu valor habitual. 

Isso ocorre como resposta do organismo ao feto, ou seja, o corpo passa a produzir mais células de defesa para evitar que haja rejeição.  

Além disso, outra situação que explica a leucocitose (aumento de leucócitos) no último mês de gestação é o estresse antes do parto. 

Contudo, lembre-se: em caso de dúvida ou alteração observada no número ou nos tipos dos leucócitos, um hematologista deverá ser consultado para avaliar o caso.  

Fonte: Dr. Sergio Brasil, médico Hematologista do Instituto de Oncologia do Hospital Santa Paula.