Perfil biofísico fetal: exame avalia o bem-estar do bebê
Procedimento combina ultrassom e análise cardíaca para checar oxigenação no fim da gravidez

Na reta final da gestação, o perfil biofísico fetal pode ser solicitado em determinadas situações. O exame mostra se o ambiente dentro do útero continua seguro e saudável para o desenvolvimento do bebê.
Ele avalia se a oxigenação do sistema nervoso central do feto está adequada e, geralmente, é feito no terceiro trimestre. Mas a indicação exata depende do histórico de cada mãe.
Neste artigo, você vai ler:
Perfil biofísico fetal: o que é?
O exame é uma avaliação da vitalidade do bebê dentro do útero. Ele combina métodos de imagem e monitoramento cardíaco para checar o risco de falta de oxigênio.
Dois recursos são usados simultaneamente: a ultrassonografia de alta resolução e a cardiotocografia, que monitora os batimentos cardíacos. Juntos, eles permitem observar reações do bebê que indicam se ele está bem nutrido e oxigenado.
Ao contrário do ultrassom morfológico, que foca na anatomia e na detecção de malformações físicas no primeiro e segundo trimestres, este perfil foca no funcionamento do organismo fetal, analisando seu comportamento em tempo real.
O exame atribui uma pontuação para diferentes variáveis. Se a pontuação for máxima, o bebê está em ótimas condições. Notas mais baixas exigem atenção e novos exames.
Para que serve o exame?
O teste serve para prever e prevenir complicações graves decorrentes da baixa oxigenação fetal. Com ele, é possível identificar sinais precoces de sofrimento do bebê.
Durante o procedimento, o especialista observa cinco marcadores de saúde, chamados de variáveis biofísicas. Cada um recebe uma pontuação (geralmente 0 ou 2), e a soma total indica o estado de bem-estar fetal.
Os 5 parâmetros avaliados são:
- Tônus fetal: observa-se a postura e a flexão dos membros do bebê.
- Movimentos corporais: verifica-se a quantidade de vezes que o feto se mexe.
- Movimentos respiratórios: analisa-se a simulação de respiração que o bebê faz no útero.
- Volume de líquido amniótico: mede-se a quantidade de água que envolve o bebê, essencial para sua proteção.
- Frequência cardíaca fetal: monitora-se a reatividade do coração (analisada pela cardiotocografia).
Quando o perfil biofísico fetal é indicado?
A indicação principal acontece em gestações consideradas de alto risco ou quando há suspeita de problemas na placenta. Geralmente, o exame é feito a partir da 28ª semana de gestação.
O médico responsável pelo pré-natal decidirá o momento certo. Em gestações de baixo risco, ele pode não ser necessário. No entanto, existem situações específicas que tornam esse monitoramento essencial para evitar a mortalidade perinatal. E as principais seriam:
- Gestações que ultrapassam 40 semanas (pós-datismo).
- Diabetes gestacional ou pré-existente.
- Hipertensão arterial (pressão alta) ou pré-eclâmpsia.
- Suspeita de restrição de crescimento fetal (quando o bebê não ganha peso como deveria).
- Diminuição perceptível dos movimentos do bebê pela mãe.
- Doenças maternas como lúpus ou cardiopatias.
- Histórico de natimorto em gestações anteriores.
- Oligodramnia (pouco líquido amniótico).
Exames complementares
Além da cardiotocografia – que já integra a nota deste perfil – a dopplerfluxometria (ou apenas doppler) pode ser solicitada.
Especialmente em casos de restrição de crescimento fetal, o doppler ajuda a diferenciar se o problema é na placenta ou na constituição do bebê.
Se o perfil biofísico mostra a consequência (como o bebê está reagindo), o doppler ajuda a entender o fluxo de sangue que chega até ele.
Como o exame é feito?
O procedimento é simples, não invasivo e indolor para a mãe e para o bebê. A gestante permanece deitada enquanto o médico utiliza o aparelho de ultrassom e sensores na barriga.
Não é necessário fazer jejum. Na verdade, a gestante deve se alimentar bem antes de sair de casa. A movimentação do bebê é importante para uma boa avaliação.
Algumas orientações para o dia do exame:
- Comer algo doce, como chocolate ou suco, cerca de uma hora antes pode ajudar a “acordar” o bebê.
- Usar peças confortáveis, de preferência de duas peças (blusa e calça/saia), para facilitar o acesso à barriga.
- Evitar o uso de cremes hidratantes ou óleos na região abdominal no dia, pois isso pode dificultar o contato do aparelho.
Se a gestação for gemelar, o exame pode demorar um pouco mais, pois cada bebê será avaliado individualmente.
Perfil biofísico fetal: preço e onde agendar
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