Esofagite: o que é e quais as causas?

Esofagite é uma inflamação do esôfago, o tubo que conecta a garganta ao estômago. Essa condição pode causar dor, dificuldade para engolir e outros sintomas bastante desconfortáveis.

A esofagite pode ser causada por diversas razões, incluindo refluxo ácido, infecções e alergias. Continue a leitura para saber mais sobre essa condição, seus tratamentos e formas de prevenção. 

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O que é esofagite? 

Esofagite é a inflamação do revestimento do esôfago, uma espécie de tubo que conecta a garganta ao estômago. É um problema que provoca sintomas incômodos como azia, sensação de queimação, dificuldade para engolir e dor na garganta, além de levar a complicações graves se não for tratada adequadamente.  

Esofagite erosiva 

A esofagite erosiva é uma forma mais comum de esofagite e acontece quando o ácido do estômago danifica o revestimento do esôfago, causando erosões ou úlceras — daí seu nome. Essa condição é frequentemente associada ao refluxo gastroesofágico.  

Os pacientes com esofagite erosiva podem experimentar dor intensa e dificuldade para engolir, além de um risco aumentado de complicações como estreitamento esofágico. 

Esofagite eosinofílica 

A esofagite eosinofílica é uma inflamação crônica do esôfago geralmente causada por uma reação alérgica. Os eosinófilos são um tipo de glóbulo branco; neste caso, eles se acumulam no tecido esofágico, levando à inflamação.  

É uma forma de esofagite frequentemente associada a alergias alimentares e pode afetar tanto crianças quanto adultos.  

H2> Quais são os graus de esofagite (classificação de Los Angeles)? 

A gravidade da esofagite pode ser classificada a partir da classificação de Los Angeles, que leva em conta a extensão das lesões na mucosa esofágica: 

• Grau A: presença de eritema (vermelhidão) sem erosões (úlceras); 

• Grau B: erosões superficiais (com mais de 5 mm), mas sem comprometimento da mucosa. 

• Grau C: erosões que podem se unir e se estender por até 75% do esôfago. 

• Grau D: erosões que se estendem por mais de 75% do esôfago.

O que causa esofagite? 

Diversos fatores podem causar esofagite, incluindo: 

• Refluxo ácido: o retorno do ácido do estômago para o esôfago pode irritar a mucosa e provocar o problema. 

• Infecções: Fungos (como cândida), vírus (como herpes) e bactérias também podem provocar inflamação na mucosa do esôfago. 

• Medicamentos: uso de certos medicamentos, como antibióticos, anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) e bisfosfonatos, podem aumentar a acidez do estômago e irritar o esôfago. 

• Alergias: alergias alimentares podem levar à esofagite eosinofílica.

Quais são os sintomas de esofagite? 

Os sintomas de esofagite podem variar, mas frequentemente incluem: 

• Dor para engolir; 

• Dificuldade para engolir; 

• Sensação de queimação no peito (azia); 

• Regurgitação de alimentos ou líquidos; 

• Dor torácica; 

• Náusea e vômito; 

• Tosse crônica.

Como é feito o diagnóstico? 

O diagnóstico de esofagite geralmente é feito por meio de observação clínica e exames laboratoriais, tais como: 

• Endoscopia: exame em que um tubo fino com uma câmera na ponta é inserido pela boca para visualizar o trato digestivo alto, incluindo o esôfago; 

• Biópsia: análise de pequena amostra de tecido do esôfago, que pode ser coletado durante a endoscopia; 

• Teste de pH esofágico: mede a quantidade de ácido no esôfago e pode indicar o excesso da substância.

Qual é o tratamento para esofagite? 

O tratamento para esofagite pode variar de acordo com a sua causa e a gravidade do quadro. Algumas opções são: 

• Uso de medicação: inibidores da bomba de prótons (IBPs), antagonistas H2 e antiácidos podem ajudar a reduzir a acidez no estômago — mas devem ser utilizados por tempo determinado e apenas sob orientação médica (não pratique a automedicação). 

• Antibióticos ou antifúngicos: utilizados para tratar infecções causadas por bactérias ou fungos, caso elas estejam causando a inflamação. 

• Dieta: ajustes na alimentação, que incluem evitar alimentos que desencadeiam os sintomas, especialmente em casos de esofagite eosinofílica. 

• Intervenções cirúrgicas: em casos graves de esofagite erosiva, a cirurgia pode ser necessária para reparar a mucosa. 

Qual médico procurar? 

Se você está com sintomas que sugerem uma esofagite, é importante consultar um médico gastroenterologista. Ele poderá avaliar os sintomas, realizar um exame físico e solicitar exames complementares para determinar o diagnóstico correto e as causas, além de orientar sobre o tratamento adequado. 

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