Formigamento nas mãos: o que pode ser?

O formigamento nas mãos é uma sensação incômoda que qualquer pessoa pode experimentar em algum momento da vida. 

Pode trazer uma sensação de “alfinetadas” ou “agulhadas” nas mãos que, embora possa ser temporária e não representar uma preocupação significativa, também pode ser um sintoma de condições médicas subjacentes.

Formigamento nas mãos: o que pode ser? 

O formigamento nas mãos possui diversas razões e pode ser causado por doenças que afetam diferentes órgãos e sistemas do corpo, como os sistemas nervoso e vascular, além de condições reumatológicas e ortopédicas.  Algumas possíveis causas incluem:

Síndrome do túnel do carpo 

Uma das causas mais frequentes de formigamento é a compressão de um nervo na região do punho, uma condição conhecida como a síndrome do túnel do carpo.  

A síndrome surge quando o nervo mediano é comprimido no túnel formado pelo carpo (ossos do punho), resultando em sintomas como formigamento, dormência e fraqueza na mão e dedos.  

O sintoma predominante desta síndrome é a dor, frequentemente localizada no punho, com possibilidade de irradiar para o braço e o ombro. 

Síndrome do túnel cubital

O formigamento na mão também pode ser causado pela compressão de outro nervo na região do cotovelo, em uma condição chamada síndrome do túnel cubital.  

Nesse caso, o nervo ulnar é afetado, causando sintomas semelhantes, como formigamento e dormência no dedo mindinho e metade do dedo anelar. 

Diabetes mellitus 

A diabetes mellitus é um exemplo de doença que afeta nossos nervos periféricos de forma mais difusa. Nesse sentido, os altos níveis de açúcar no sangue podem danificar os nervos periféricos e causar formigamento nas mãos e nos pés. 

Formigamento nas mãos ao dormir 

O formigamento na mão, acompanhado de dormência que piora à noite, especialmente a ponto de acordar a pessoa, é um sintoma clássico da síndrome do túnel do carpo.  

Embora não haja um exame específico que confirme de forma definitiva o diagnóstico da síndrome do túnel do carpo, a ultrassonografia pode ser uma ferramenta útil.

Quando o sintoma é preocupante? 

Quando o formigamento na mão (ou em qualquer parte do corpo) ocorre de maneira repentina, especialmente em pessoas de idade avançada com fatores de risco para doenças cardiovasculares, como tabagismo, hipertensão e diabetes, é essencial procurar avaliação de emergência no pronto-socorro.  

Isso porque, em alguns casos, esse formigamento pode ser o sintoma inicial de um AVC (Acidente Vascular Cerebral). 

Além disso, pessoas que experimentam, além do formigamento, sintomas como fraqueza ou paralisia, dor intensa, palidez ou coloração arroxeada na mão também devem buscar socorro médico imediato. Esses sinais podem ser indicativos de uma condição grave que requer atenção e tratamento rápidos. 

Mãos formigando: qual médico procurar? 

Caso não seja uma situação que necessite de avaliação emergencial, ou seja, quando não se trata de um sintoma preocupante, conforme explicado anteriormente, pode ser indicada uma consulta com: 

• Neurologista; 
• Ortopedista; 
• Neurocirurgião. 

Em outros casos, a avaliação com um angiologista (cirurgião vascular) pode ser mais assertiva. 

Como é feito o diagnóstico? 

O diagnóstico é feito pela análise dos sintomas relatados pelo paciente e por meio de um exame físico detalhado, que engloba aspectos neurológicos, ortopédicos e vasculares. 

Os exames complementares podem ser necessários em alguns casos para confirmar ou esclarecer a causa do formigamento. Alguns dos exames frequentemente utilizados incluem: 

Eletroneuromiografia: capaz de avaliar a condução elétrica dos nervos e a atividade dos músculos, ajudando a identificar danos ou compressões nervosas. 

Ressonância magnética da coluna cervical e crânio: esse tipo de imagem fornece informações detalhadas sobre a estrutura da coluna cervical e do cérebro, podendo revelar condições como hérnias de disco, tumores ou problemas vasculares. 

Ultrassonografias: podem ser usadas para avaliar os vasos sanguíneos, ajudando a identificar possíveis estreitamentos ou obstruções que possam causar o formigamento. 

Exames laboratoriais: para verificar a presença de condições metabólicas, deficiências vitamínicas, ou doenças que possam estar relacionadas ao formigamento. 

Tratamento para formigamento nas mãos 

O tratamento para o formigamento nas mãos depende da causa do problema.  Com o intuito de aliviar os sintomas, podem ser utilizadas medicações específicas, além da aplicação de fisioterapia e a adoção de medidas comportamentais, como o uso de talas ou órteses em casos selecionados.  

 No entanto, o passo mais importante é buscar uma avaliação médica para um correto diagnóstico e um tratamento direcionado, o que pode levar a uma melhora definitiva dos sintomas. 

 Em outras situações, o tratamento pode envolver procedimentos cirúrgicos, como em casos de síndrome do túnel do carpo ou outras condições que comprimem os nervos.  

Fonte: Dr. Diego Sodré, neurologista do Hospital da Bahia