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Mioma uterino: saiba quais são os sintomas e tratamentos

Nódulo que surge na parede do útero pode ser tratado com medicamentos ou cirurgia

Fonte: Dra. Adriana Bittencourt CampanerMédica ginecologistaPublicado em 16/08/2023, às 09:00 - Atualizado em 11/04/2024, às 19:06

Mioma uterino

Muito comum entre as mulheres, o mioma uterino é uma condição benigna. A depender do tamanho e da localização do mioma, o quadro pode ser assintomático ou então gerar manifestações menstruais, urológicas e intestinais. 

O que é mioma uterino?  

Mioma uterino é um nódulo benigno da parede do útero.  Ele pode ser pequeno ou grande, se manter do mesmo tamanho ou crescer, ser único ou múltiplo e ser classificado em: 

  • Mioma subseroso (localizado na parte de fora do útero); 
  • Mioma intramural (localizado no meio da parede do útero); 
  • Mioma submucoso (localizado dentro do útero). 

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Mioma uterino é câncer?  

Mioma uterino é um nódulo benigno e, portanto, não é câncer. O risco de um mioma se tornar um tumor maligno também é bem pequeno: menos de 1%. 

O que causa mioma uterino?  

Embora o mioma uterino seja bem comum, as causas exatas do surgimento desse nódulo não são conhecidas. 

O que se sabe é que o mioma tende a crescer por causa do efeito de hormônios como o estrogênio, podendo aumentar durante a gravidez e reduzir na menopausa. 

Quais são os sintomas de mioma uterino?  

Em geral, mulheres com miomas pequenos costumam ser assintomáticas. Os sintomas dessa condição costumam surgir quando os nódulos são maiores. E, nesses casos, as manifestações variam de acordo com a localização do mioma. 

Se o mioma estiver dentro do útero ou na parede, a paciente pode ter: 

  • Sangramento menstrual aumentado; 
  • Coágulos menstruais; 
  • Menstruação mais longa; 
  • Anemia (devido ao sangramento menstrual intenso). 

Também existem quadros em que o mioma cresce e acaba apertando órgãos próximos, causando: 

  • Vontade de urinar com frequência (se o mioma comprimir a bexiga); 
  • Dificuldade para evacuar (se o mioma comprimir o intestino). 

Além disso, há miomas grandes que podem ser palpados na barriga. 

Mioma engorda?  

Não, mioma uterino não leva ao aumento do peso. No entanto, em alguns casos a barriga da paciente pode ficar mais saliente devido ao tamanho do nódulo. 

Como é feito o diagnóstico?  

O diagnóstico dessa condição é clínico, feito com base no histórico da paciente e do exame ginecológico — por meio do qual o especialista consegue palpar o mioma na barriga, caso seja grande, e tocar o útero, analisando se o órgão está aumentado ou irregular. 

Além disso, o médico costuma solicitar exames como ultrassonografia vaginal e, em alguns casos, ressonância magnética. Dessa forma, é possível obter informações sobre a quantidade, o tamanho e a localização dos miomas. 

 Qual é o tratamento para mioma uterino?  

O tratamento para mioma uterino varia conforme as características individuais de cada quadro. 

Se o nódulo for pequeno e a paciente não apresentar sintomas, geralmente só é necessário acompanhar a condição ao longo do tempo. Esse acompanhamento ocorre por meio da avaliação clínica realizada pelo ginecologista e de exames como a ultrassonografia. 

Já nos casos em que o mioma causa sintomas ou é considerado grande, o médico pode recomendar abordagens medicamentosas e cirúrgicas. 

Medicamentos para mioma  

Muitas vezes, quando o mioma gera sintomas relacionados a sangramento menstrual, utiliza-se pílulas hormonais como tratamento. 

Assim, a paciente fica sem menstruar e não corre o risco de ter anemia devido ao sangramento intenso que pode ser causado pelo mioma uterino. 

Cirurgia para mioma uterino  

A cirurgia para mioma uterino, por sua vez, pode ser indicada em situações de: 

  • Mioma muito grande; 
  • Mioma que cresce rapidamente; 
  • Mioma que, apesar de pequeno, causa sangramento menstrual excessivo e pode resultar em anemia; 
  • Mioma de tamanho médio em pacientes que desejam engravidar. 

Existem dois procedimentos cirúrgicos principais para tratamento de mioma uterino. Um deles é a miomectomia, que corresponde à retirada apenas do mioma. 

Outra opção é a histerectomia, que consiste na retirada do útero. Essa alternativa costuma ser indicada para mulheres de idade mais avançada ou que não pretendem ter filhos. 

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