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Rabdomiólise: condição pode provocar falência renal

Conheça as causas, sinais de alerta, como é realizado o diagnóstico e as opções de tratamento

Por Samantha CerquetaniPublicado em 14/10/2024, às 11:00 - Atualizado em 15/10/2024, às 09:33

rabdomiolise

A rabdomiólise é uma condição grave que resulta da destruição das fibras musculares, levando à liberação de substâncias nocivas na corrente sanguínea. Esse problema pode provocar complicações severas. Continue a leitura para entender as causas, sintomas e como é realizado o diagnóstico e o tratamento da doença.  

O que é rabdomiólise?  

A rabdomiólise é uma condição médica grave caracterizada pela destruição das fibras musculares esqueléticas, resultando na liberação de seus componentes, como a mioglobina, na corrente sanguínea. Essa proteína, quando em grandes quantidades, pode causar danos aos rins e até levar à doença renal aguda.  

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O que causa rabdomiólise?  

O problema de saúde pode ser provocado por diversas causas, entre elas:   

  • Traumas físicos, como fraturas ósseas ou esmagamentos musculares.  
  • Exercícios extenuantes sem a preparação adequada. 
  • Infecções virais ou bacterianas, que podem causar inflamação nos músculos e desencadear a condição.  
  • Uso de alguns medicamentos, como estatinas para controle de colesterol, e o abuso de substâncias ilícitas, como a cocaína.  
  • Doenças genéticas e metabólicas, como a distrofia muscular. 

Quais são os sintomas de rabdomiólise?  

Os sintomas de rabdomiólise variam em intensidade e podem aparecer de forma súbita ou gradual. Entre os sinais mais comuns estão:  

  • Dor muscular intensa, principalmente após exercícios físicos ou trauma; 
  • Fraqueza e inchaço muscular; 
  • Urina escura. 

Em casos graves e sistêmicos, surgem febre, náuseas, vômitos e confusão mental. E, quando desencadeia a doença renal aguda, podem aparecer dificuldade para urinar, inchaço generalizado e cansaço extremo.  

Como é feito o diagnóstico?  

O diagnóstico de rabdomiólise envolve uma avaliação clínica detalhada. O médico realiza um exame físico e coleta informações sobre os sintomas, histórico de traumas, exercícios físicos intensos e uso de medicamentos. 

Após a avaliação clínica, o diagnóstico é confirmado por meio de exames laboratoriais específicos.   

Exames de sangue e urina são essenciais para detectar níveis elevados de mioglobina. Além disso, são avaliados desequilíbrios eletrolíticos e sinais de problemas renais, que podem ocorrer devido à condição.  

Em alguns casos, exames de imagem, como ultrassonografia e tomografia, são necessários para fornecer uma visão mais detalhada da extensão do dano muscular e identificar possíveis causas. 

Qual é o tratamento para rabdomiólise?  

O tratamento da rabdomiólise visa minimizar o dano muscular, prevenir complicações e tratar os sintomas associados à condição. A abordagem inicial é a hidratação agressiva, que envolve a administração de fluidos intravenosos para manter a função renal e diluir a mioglobina no sangue.   

O tratamento também deve abordar a causa da rabdomiólise, como a interrupção de medicamentos que possam estar contribuindo para a condição ou o tratamento de infecções.   

Em casos mais graves, onde a função renal está severamente comprometida, pode ser necessária a realização de diálise para remover toxinas e excesso de fluidos do corpo.   

Além disso, podem ser indicados medicamentos para controlar a dor e a inflamação, e fisioterapia para auxiliar na recuperação muscular e restaurar a função dos músculos.  

Qual médico procurar?  

Para tratar a rabdomiólise e suas complicações, o nefrologista é o especialista mais indicado, pois ele é responsável por gerenciar a função renal e tratar problemas renais, que frequentemente acompanham a rabdomiólise. 

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Fonte: Dr. Pedro Mendes, nefrologista 

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