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    Tendinopatia: dor nos tendões exige tratamento

    Problema pode surgir em qualquer parte do corpo e pode ser confundida com tendinite; conheça os sintomas

    Por Danielle SanchesPublicado em 22/07/2024, às 18:36 - Atualizado em 23/07/2024, às 10:42

    tendinopatia

    A tendinopatia é uma condição que tem como principal sintoma a dor persistente nos tendões, estruturas fibrosas que conectam os músculos aos ossos. Essa dor pode surgir em qualquer área do corpo, mas é mais comum em locais como ombros, joelhos, cotovelos, punhos e tornozelos. Conheça mais sobre a condição, seus sintomas e tratamentos.  

    O que é tendinopatia? 

    A tendinopatia é uma condição caracterizada pela degeneração e inflamação dos tendões e pode ser causada por lesões agudas ou pelo uso excessivo dos tendões, levando ao desgaste das fibras de colágeno que compõem a estrutura.  

    Ao contrário de uma inflamação aguda, como a tendinite, a tendinopatia envolve mudanças estruturais nos tendões, causando dor crônica (ou seja, prolongada) e disfunção do tecido. 

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    Tipos de tendinopatia 

    Existem diferentes tipos de tendinopatia, dependendo da localização e da função dos tendões afetados. Cada tipo apresenta características e desafios únicos para diagnóstico e tratamento. Confira: 

    Tendinopatia supraespinhal 

    A tendinopatia supraespinhal afeta o tendão do músculo supraespinhal, localizado no ombro. É comum entre atletas que realizam movimentos repetitivos com os braços acima da cabeça, como nadadores e jogadores de vôlei, mas também em praticantes de tênis. A dor costuma se manifestar na parte superior do ombro e pode irradiar para o braço. 

    Tendinopatia patelar 

    Também chamada de “joelho de saltador”, acomete o tendão patelar, que conecta a patela (rótula) à tíbia. Esse tipo é frequente em atletas que praticam esportes de impacto, como basquete, futebol, corrida e saltos. A dor geralmente é localizada na parte frontal do joelho, agravando-se durante atividades como subir escadas ou correr. 

    Tendinopatia subescapular 

    Afeta o tendão do músculo subescapular, também no ombro. Esse músculo é fundamental para os movimentos de rotação interna do braço. A condição é comum em esportes que exigem esses movimentos repetitivos, como o tênis; ou levantar peso. A dor pode ser sentida na parte frontal e interna do ombro. 

    Tendinopatia insercional 

    A tendinopatia insercional ocorre no local onde o tendão se fixa ao osso. Exemplos comuns incluem a tendinopatia no tendão de Aquiles, que afeta a inserção do tendão no calcanhar. Esse tipo é comum em corredores e atletas de esportes que praticam saltos. A dor é localizada no ponto de inserção e pode ser acompanhada por inchaço e sensibilidade. 

    O que causa tendinopatia? 

    Embora muitas vezes confundida com tendinite, que se refere à inflamação aguda dos tendões, a tendinopatia é caracterizada por uma degeneração crônica dessas estruturas. Essa degeneração pode levar a pequenas rupturas nas fibras do tendão, enfraquecendo-o e causando dor, rigidez e dificuldade de movimento. 

    As principais causas do problema são: 

    • Movimentos repetitivos: atividades que envolvem o uso contínuo e repetitivo de determinados tendões — como a prática esportiva de alto rendimento – podem levar ao desgaste precoce dos tendões. 
    • Sobrecarga: excesso de esforço sem descanso adequado entre as atividades. 
    • Lesões agudas: traumas diretos nos tendões. 
    • Envelhecimento: degeneração natural dos tecidos tendinosos que ocorre com o passar dos anos. 
    • Fatores biomecânicos: alterações na postura ou no alinhamento dos membros que sobrecarregam os tendões e provocam desgaste excessivo.

    Quais são os sintomas de tendinopatia? 

    Os sintomas mais frequentes de tendinopatia incluem: 

    • Dor localizada no tendão afetado; 
    • Inchaço e sensibilidade na região; 
    • Rigidez, especialmente após períodos de inatividade; 
    • Dificuldade em realizar movimentos específicos, como rotações ou flexões; 
    • Fraqueza muscular na área afetada. 

    Exames para tendinopatia: como é feito o diagnóstico? 

    O diagnóstico da tendinopatia é realizado por meio de uma combinação de:  

    • Análise de histórico clínico e de saúde; 
    • Exame físico realizado em consultório; 
    • Exames de imagem.  

    Para descartar outras condições de saúde e confirmar o diagnóstico, o médico pode solicitar exames de imagem como ultrassonografia, radiografia e ressonância magnética — que permitem também avaliar a presença de inflamações, degenerações e a extensão da lesão.  

    Qual é o tratamento? 

    O tratamento para tendinopatia inclui medidas como: 

    • Descanso e modificação das atividades físicas; 
    • Aplicação de compressas geladas para alívio da dor e da inflamação; 
    • Medicamentos anti-inflamatórios durante as crises agudas; 
    • Terapias como ultrassom ou laser para alívio da dor. 

     Qual médico procurar? 

    Para o tratamento da tendinopatia, é recomendável procurar um ortopedista ou um médico especialista em medicina esportiva. Pode-se, ainda, procurar um ortopedista especializado na área afetada (como ombro, quadril ou coluna, por exemplo). Esses profissionais estão capacitados a diagnosticar e tratar condições musculoesqueléticas, incluindo as que afetam os tendões. 

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    Fonte: Dr. Cesar Guglielmetti, ortopedista do Hospital Nove de Julho (SP). 

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