Transtorno obsessivo compulsivo: entenda o que é e como tratar

Fonte: Dra. Livia Beraldo, psiquiatra do Hospital Nove de Julho.

O quarto transtorno psiquiátrico mais comum e uma das maiores causas de incapacitação das pessoas, segundo a OMS (Organização Mundial de Saúde), o TOC, transtorno obsessivo compulsivo, pode trazer inúmeros problemas emocionais e sociais para quem convive com o problema. 

Continue a leitura e saiba mais sobre o que pode causar, quais são os sintomas e opções de tratamento para o TOC.   

O que é TOC – Transtorno obsessivo-compulsivo? 

O TOC, ou transtorno obsessivo compulsivo, é um distúrbio psiquiátrico do espectro da ansiedade que tem como principal característica a presença de crises recorrentes de obsessão e compulsão. 

A obsessão é um pensamento, ideia ou imagem de qualquer tipo que invade a mente da pessoa insistentemente, sem que ela queira, causando muita ansiedade. Já a compulsão está relacionada a comportamentos ou rituais repetitivos para diminuir a ansiedade causada pelas obsessões.

Vamos a um exemplo prático. Imagine que uma pessoa tem medo excessivo de contaminação: ela lava a mão exagerada e repetidamente sempre que toca em maçanetas em locais públicos. O medo excessivo de tocá-los é a obsessão e o fato de lavar as mãos de forma exagerada é a compulsão. 

O que pode causar o TOC? 

As origens do transtorno obsessivo compulsivo ainda não estão totalmente esclarecidas, mas envolvem três elementos principais:  

• Fatores biológicos: o TOC pode ter origem em alguma mudança química no funcionamento cerebral, afetando os padrões de pensamento e comportamento.  
• Fatores genéticos: existe a possibilidade de um componente genético no TOC, embora os genes específicos ainda não tenham sido identificados. Logo, herdar essa predisposição genética pode deixar a pessoa mais suscetível ao distúrbio.  
• Fatores ambientais como infecções, por exemplo, têm sido apontados como potenciais desencadeadores do TOC, embora mais investigações sejam necessárias.

Quais são os sintomas de transtorno obsessivo-compulsivo? 

Os sintomas do transtorno obsessivo compulsivo podem ser divididos em obsessões e compulsões. A seguir, alguns exemplos.

Obsessão:  

• Preocupação com simetria, exatidão, ordem, sequência ou alinhamento; 
• Dúvidas e a necessidade de certeza; 
• Preocupação excessiva com sujeira ou contaminação; 

Compulsão:  

• Rituais e repetições, como lavar as mãos excessivamente sempre que toca em alguma coisa; 
• Lentidão ao executar tarefas; 
• Aflição intensa; 
• Medo persistente.

Como é feito o diagnóstico? 

Não existe um exame para o diagnóstico de TOC. Por isso, ele é estabelecido com base em uma avaliação abrangente, considerando diversos aspectos da vida do paciente, como:  

• Presença de obsessões, compulsões ou ambos: e como elas impactam a rotina do indivíduo. 
• Sofrimento emocional causado por esses sintomas: consideram-se os efeitos negativos no âmbito social, profissional e outros aspectos importantes da vida.  
• Exclusão de outras causas: verifica-se se os sintomas obsessivos compulsivos não estão ligados a outra condição médica ou a reações fisiológicas a alguma substância.

Como é feito o tratamento para transtorno obsessivo-compulsivo? 

O tratamento pode ser medicamentoso e não medicamentoso:  

• Tratamento Medicamentoso: utiliza antidepressivos inibidores da recaptação de serotonina, sendo os únicos medicamentos com eficácia comprovada no tratamento do transtorno obsessivo compulsivo.  
• Tratamento Não Medicamentoso: a TCC (Terapia Cognitivo-Comportamental) é uma abordagem terapêutica eficaz e comprovada para o TOC, baseada em expor gradualmente o paciente a situações que geram ansiedade, começando pelos sintomas mais leves e avançando gradualmente.

Qual médico procurar? 

Os profissionais de saúde mental, como psicólogos e psiquiatras, são os mais indicados para uma avaliação adequada e diagnóstico nos casos de transtorno obsessivo compulsivo.