Dor neuropática: sintomas, causas e tratamentos
A causa mais comum para a dor neuropática é o diabetes. O tratamento visa melhorar a qualidade de vida do paciente e pode ser feito com anticonvulsivantes e antidepressivos.
Formigamento, queimação e sensação de agulhadas, principalmente nas mãos e nos pés, são sintomas típicos da dor neuropática.
A condição diminui a qualidade de vida dos pacientes e, em muitos casos, as dores transformam atividades corriqueiras em tarefas incapacitantes.
Neste artigo, você vai ler:
É por isso que queixas permanentes de dormência, formigamento ou dor não devem ser ignoradas. Nesse sentido, buscar a ajuda de um neurologista é fundamental. Afinal, quanto mais precoce o diagnóstico, melhor são as chances de um tratamento bem-sucedido.
A seguir, confira mais informações sobre os tipos de dor neuropática, suas causas e tratamentos.
O que é dor neuropática?
Dor neuropática é aquela que se origina no nervo ou na raiz do nervo. É uma condição que se manifesta sobretudo quando há um problema no sistema nervoso, ou seja, quando os nervos que transmitem sinais de dor estão danificados ou funcionando de maneira inadequada.
Tipos de dor neuropática
Existem diversos tipos de dor neuropática. Entre elas estão:
Neuropatia diabética: dor causada por danos nos nervos devido aos altos níveis de açúcar no sangue em pessoas com diabetes.
Em outras palavras, é o acometimento dos nervos sensitivos mais finos, sobretudo dos membros inferiores. Em geral, os pacientes começam a se queixar de dormência nos pés, relatando uma sensação de queimação na região que costuma piorar à noite.
Neuralgia pós-herpética: após as erupções cutâneas causadas pelo vírus herpes-zóster, a pessoa pode ter uma dor permanente, com caraterísticas de queimação ou choque.
Em geral, as dores neuropáticas são frequentemente associadas a:
- Queimação;
- Formigamento ou agulhamento;
- Choque;
- Aperto;
- Latejar;
- Dormência;
- Perda de sensibilidade na região do nervo afetado.
O que pode causar dor neuropática?
A causa mais comum para a dor neuropática é o diabetes. Isso porque, quando não está controlada, a doença pode provocar o que chamamos de neuropatia diabética, conforme explicamos acima. Outras causas são:
- Abuso de certas substâncias: o consumo excessivo de álcool, por exemplo, pode danificar os nervos periféricos causando dor, formigamento e dormência nos pés e nas mãos.
- Carência de vitaminas: principalmente a B12, cuja deficiência está associada à perda da sensibilidade nos pés.
- Hipotireoidismo: quando a glândula tireoide não produz hormônios tireoidianos suficientes, pode-se desenvolver uma neuropatia periférica e, assim, surgir a dor neuropática;
- Herpes-zóster: quando o vírus reativa, ele se multiplica e se espalha, causando uma inflamação nos nervos que resulta na dor neuropática;
- Agentes tóxicos: como chumbo ou mercúrio.
Dor neuropática é fibromialgia?
Não. São doenças completamente diferentes. A fibromialgia é uma doença crônica que causa dor muscular generalizada, enquanto a dor neuropática é uma dor localizada e originária do nervo.
Em outras palavras, a fibromialgia causa dor no corpo todo e, a dor neuropática, ocorre em locais específicos.
Como a dor neuropática é diagnosticada?
Primeiramente, com o histórico clínico do paciente. Nesse sentido, é necessário consultar um clínico ou neurologista. O especialista irá explorar fatores como: localização da dor, intensidade, características, histórico familiar de doenças neurológicas e ainda realizar um exame físico e neurológico.
Os testes podem incluir questões de sensibilidade, força muscular e coordenação. Além disso, poderá solicitar:
Exames de sangue: para identificar a causa, ou seja, se é diabetes, carência de vitamina B12, problemas na tireoide, entre outros.
Eletroneuromiografia: um exame que realiza uma avaliação eletrofisiológica da função do nervo periférico. Em outras palavras, estuda os nervos motores e sensitivos.
Sendo assim, durante a primeira parte do procedimento, o paciente recebe pequenos choques nos nervos periféricos para que seja avaliado o tempo de resposta perante aquele estímulo. Depois, alguns músculos recebem agulhas, com o intuito de analisar a atividade muscular em repouso e durante a contração.
Tratamento para dor neuropática
O tratamento para a dor neuropática tem como objetivo melhorar a qualidade de vida do paciente. Algumas opções para o manejo da dor são os anticonvulsivantes e os antidepressivos.
Agora, quando a causa é identificada, ou seja, se ocorre por conta do diabetes, por exemplo, faz parte do tratamento, o controle da doença de base – neste caso, o controle do açúcar no sangue. Se a razão da dor neuropática é o alto consumo de álcool, diminuir a ingestão será necessário; e assim consequentemente.
Além disso, acupuntura e fisioterapia podem ser grandes aliadas na hora de amenizar os sintomas. Por isso, consulte um médico de sua confiança e verifique o melhor tratamento para o seu caso.
Fonte: Marcus Tulius, neurologista do Complexo Hospitalar de Niterói.
