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    TSH: Como é feito o exame e para que serve

    O exame TSH ajuda a avaliar o funcionamento da tireoide, podendo detectar hipertireoidismo e hipotireoidismo.

    Fonte: Dra. Clarisse PontesEndocrinologistaPublicado em 25/02/2026, às 11:24 - Atualizado em 25/02/2026, às 11:30

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    Na região anterior do pescoço está localizada uma glândula capaz de influenciar todo o funcionamento do nosso corpo: a tireoide. Ela produz os hormônios T3 (triiodotironina) e T4 (tiroxina), que afetam processos como o crescimento, o metabolismo, a memória e a concentração. E é o TSH que estimula a tireoide a produzir esses hormônios.

    O que é TSH?

    TSH é a abreviação de hormônio tireoestimulante. Ele é liberado pela hipófise (glândula localizada no cérebro) e serve para estimular a tireoide a produzir os hormônios T3 e T4, que ajudam a controlar uma série de funções do organismo — incluindo as do cérebro, do coração, do fígado e dos rins.  

    Caso a tireoide não esteja produzindo hormônios suficientes, o TSH aumenta. Se, por outro lado, a produção hormonal estiver acima do adequado, o TSH diminui. Ou seja, o TSH regula e reflete o funcionamento da tireoide.  

    Como o exame TSH é feito? 

    O exame TSH é feito por meio de uma coleta de exame de sangue, que pode ser realizada diante da suspeita de uma doença da tireoide ou em check-ups de rotina. Atualmente, a maioria dos laboratórios utiliza a metodologia de TSH ultrassensível, que é capaz de detectar alterações mínimas nos níveis hormonais com alta precisão. 

    Os médicos costumam solicitar o exame TSH nas seguintes situações:  

    • Em recém-nascidos, logo após o nascimento (no teste do pezinho);  
    • Em pessoas com sintomas que podem ser de hipotireoidismo ou hipertireoidismo;  
    • Em pessoas com nódulos na tireoide;  
    • Em pessoas com histórico familiar de doenças da tireoide;  
    • Em idosos;  
    • Em gestantes.

    Preparação para o exame TSH 

    Para o exame TSH, geralmente não é preciso estar em jejum, podendo a coleta ser feita a qualquer hora do dia (salvo orientação médica específica). No entanto, é fundamental informar o laboratório caso você utilize suplementos com Biotina (vitamina B7), muito comum em fórmulas para cabelo e unha. 

    Essa vitamina interfere na análise química do sangue e pode falsear o resultado. A recomendação padrão é suspender o uso de biotina 3 dias (72 horas) antes da coleta.

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    Doenças relacionadas ao TSH 

    O TSH é o primeiro hormônio que se altera quando há algum problema na tireoide. Por isso, a dosagem de TSH no sangue é bastante utilizada para detectar condições como hipotireoidismo e hipertireoidismo.  

    Se o resultado estiver muito alterado, o médico pode pedir outros exames (como o de T4 livre) para confirmar o diagnóstico.  

    Outro fato importante é que nem toda alteração do TSH significa doença na tireoide. Outras situações podem gerar alteração na dosagem desse hormônio.  

    Hipotireoidismo 

    TSH alto pode indicar hipotireoidismo. Essa é uma condição na qual a tireoide funciona menos do que o esperado, fazendo com que o organismo fique mais lento. Os sintomas do hipotireoidismo incluem:  

    • Desânimo;  
    • Sono excessivo;  
    • Cansaço;  
    • Diminuição da memória e da concentração;  
    • Pele seca;  
    • Queda de cabelos e diminuição dos pelos no corpo;  
    • Unhas fracas;  
    • Intestino preso;  
    • Intolerância ao frio;  
    • Menstruação irregular.

    Hipertireoidismo  

    Já o TSH baixo pode ser um indício de hipertireoidismo. Nesse quadro, a tireoide funciona mais do que o necessário e acaba acelerando as funções do organismo, causando:  

    • Nervosismo;  
    • Labilidade emocional (choro fácil e irritabilidade);  
    • Insônia;  
    • Palpitações;  
    • Intolerância ao calor;  
    • Sudorese excessiva;  
    • Tremores;  
    • Diminuição do peso (embora haja aumento do apetite);  
    • Intestino solto;  
    • Fraqueza muscular;  
    • Queda de cabelos;  

    Valores de referência de TSH 

    Os valores de referência do exame TSH variam conforme o método utilizado e a idade do paciente, então o ideal é sempre consultar o médico e considerar as informações do laudo do laboratório.  

    Mas, para se ter uma noção, os valores que indicam TSH normal nos exames da Dasa são:  

    • De 20 a 59 anos: TSH entre 0,4 e 4,3 mcUI/mL;  
    • De 60 a 79 anos: TSH entre 0,4 e 5,8 mcUI/mL;  
    • Acima de 80 anos: TSH entre 0,4 e 6,7 mcUI/ mL.  

    Os valores de referência mencionados acima são fruto de uma pesquisa conduzida pela Dasa e pela Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), na qual foram analisados os índices de TSH normal para a população adulta brasileira.  

    Sintomas de TSH alto 

    O TSH alto por si só não causa sintomas. Esse hormônio apenas reflete como está o funcionamento da tireoide. O que gera manifestações no nosso corpo são doenças, como o hipotireoidismo.  

    Sintomas de TSH baixo  

    O TSH baixo por si só também não causa sintomas. O nível desse hormônio é um indicativo do funcionamento da tireoide. São as doenças (como o hipertireoidismo) que provocam sintomas no organismo.   

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