Exames ginecológicos: conheça quais são e saiba quando realizá-los
Dentre eles, existem os exames para diagnosticar infecções, lesões pré-cancerosas e cancerosas
Você sabia que, se aproximadamente 80% das mulheres realizassem o papanicolau, um dos exames ginecológicos mais conhecidos e que detecta lesões do colo uterino com potencial de agravamento, seria possível reduzir em até 90% a incidência de câncer do colo do útero?
É o que apontam os dados da OMS (Organização Mundial da Saúde). Por isso, realizar os exames de forma preventiva e regular é importante para manter-se saudável e conseguir iniciar o tratamento precocemente para diversas condições, se necessário. Continue a leitura para saber mais.
Neste artigo, você vai ler:
Exames ginecológicos: o que são?
Os exames ginecológicos são aqueles exames de rotina solicitados pelo ginecologista para rastrear condições de saúde que podem se agravar caso não sejam tratadas de forma precoce.
Dentre eles, existem os exames para diagnosticar infecções, lesões pré-cancerosas e cancerosas presentes nas mamas, no útero, nos ovários, na vagina e na vulva.
Além da parte ginecológica, o médico avalia a saúde da mulher como um todo. Então, dependendo da idade e condição clínica, são solicitados exames específicos para cada uma.
Principais tipos de exames ginecológicos e para que servem?
Veja a seguir quais são os principais tipos de exames ginecológicos realizados durante o check-up feminino:
Exame clínico
Feito para avaliar a saúde da mulher durante a consulta. Inicia-se com o exame da vulva e caso a mulher já tenha iniciado sua vida sexual, observa-se a vagina e o colo do útero. Para fazer esse exame, usa-se o espéculo vaginal, conhecido como “bico de pato”, que é introduzido dentro da vagina.
É nesse exame que o médico irá colher o Papanicolau. Após esse procedimento, ele faz o exame de toque, que consiste na introdução de dedos na vagina, e apalpa a barriga para avaliar o tamanho do útero e ovário.
Papanicolau
Exame que tem como objetivo detectar o pré-câncer ou câncer do colo do útero. Ele é realizado quando a paciente está em posição ginecológica. É inserida uma espátula que “raspa” o colo do útero e passada uma escovinha para colher o material. Após esse procedimento, a amostra é enviada para o laboratório para avaliar as células e diagnosticar se há ou não a presença pré-câncer ou câncer do colo do útero.
Sabe-se que este câncer é causado por um vírus que é o papilomavírus humano (HPV). Assim, se ele estiver presente, a paciente tem risco de desenvolver o tumor de colo do útero. E, mais recentemente o Ministério da saúde do Brasil aprovou a utilização do teste de DNA do HPV para rastreio deste câncer. Este teste poderá ser usado isoladamente ou em associação ao Papanicolau.
Ultrassom
O ginecologista pode solicitar três tipos de ultrassonografias:
- Ultrassom de mamas: realizado para buscar a presença de nódulos ou cistos.
- Ultrassom da pelve: feito por cima da barriga e geralmente solicitado quando a paciente ainda não iniciou a vida sexual.
- Ultrassom transvaginal: utiliza o transdutor do ultrassom dentro da vagina, possibilitando uma visão mais detalhada do útero e dos ovários.
Em determinados casos, o médico também pode solicitar o ultrassom de abdômen para avaliar outros órgãos, como rins, fígado e baço.
Colposcopia
A colposcopia utiliza um espéculo para ajudar a visualizar a vagina e o colo do útero de forma ampliada. O médico aplica algumas soluções no colo do útero e vagina e olha com o auxílio de um tipo de binóculo (colposcopio) para ver ampliado. Geralmente, é indicado quando a paciente apresenta alterações no Papanicolau ou teste de HPV, bem como quando a olho nu o ginecologista enxerga alguma ferida suspeita.
Se houver alguma alteração presente no exame, o médico realiza uma biópsia, que consiste na retirada de um pedaço da lesão para pesquisar se existe o pré-câncer ou câncer de colo de útero.
A maioria dessas lesões são assintomáticas, então, quando existem sintomas significa que o câncer já está avançado.
Exames de sangue
Os exames de sangue solicitados são básicos e servem para avaliar se existe diabetes, problemas na tireoide, colesterol alto, triglicerídeos, anemia e baixas vitaminas.
Mamografia
A mamografia é o exame usado para rastrear o câncer de mama. De acordo com a Sociedade Brasileira de Mastologia, a mamografia é indicada para todas as mulheres com 40 anos ou mais e deve ser realizada anualmente. Já para as mulheres que têm históricos familiares de câncer de mama, deve ser feita antes dos 40 anos.
O exame é feito por um aparelho específico que faz uma compressão da mama de frente e de lado, para avaliar se há alguma alteração nessas glândulas. Caso haja alteração, indica-se a biópsia.
Microbioma vaginal
Exame feito com uma amostra de secreção da vagina da paciente para avaliar todas as bactérias e fungos presentes. É indicado principalmente quando a mulher apresenta corrimentos recidivantes, para se descobrir qual o agente que está envolvido.
Exames ginecológicos indicados durante a gravidez
Durante a gravidez, os exames ginecológicos indicados incluem:
- Exames de sangue e de urina (sorologias para ISTs, tipagem sanguínea, hemograma, glicemia);
- Ultrassonografias (transvaginal inicial, morfológicas, obstétricas);
- Sorologias específicas para doenças que podem comprometer a saúde de mãe de bebê, como sífilis, HIV, hepatites, toxoplasmose e rubéola).
Exames ginecológicos indicados na fase da menopausa
Além dos exames de rotina comuns, os exames indicados na fase da menopausa incluem:
- Exames cardiológicos, como ecocardiograma e teste de esforço;
Preparo
Observar atentamente se o exame a ser realizado requer algum preparo é fundamental para garantir que ele seja realizado e que o resultado seja o mais preciso possível.
No caso dos exames de sangue, atualmente, o jejum é dispensado para a maioria das análises. No entanto, para a glicose e alguns outros exames, recomenda-se o jejum de 8 horas.
É importante consultar o laboratório antes de dirigir-se para a coleta, ou seguir a recomendação do seu médico. Também é permitido beber água normalmente durante esse período.
Informe ao laboratório todos os medicamentos que você utiliza, pois alguns podem interferir nos resultados. Nunca suspenda o uso de um medicamento sem orientação médica. Siga sempre as instruções fornecidas pelo seu médico e pelo laboratório.
Pode fazer exames ginecológicos durante a menstruação?
Depende. Você não pode ir ao médico ginecologista menstruada para consultas gerais e exames físicos. O ultrassom transvaginal pode ser realizado menstruada, se a mulher não sentir desconforto. Os exames de sangue podem ser realizados normalmente.
Por outro lado, não é recomendado fazer a coleta de Papanicolau, de urina ou secreções vaginais nesse período, bem como a colposcopia, já que o sangue da menstruação pode interferir e alterar os resultados da análise.
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