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Sarcoma de Kaposi: o que é e feito o tratamento?

Condição é mais comum em pessoas com o sistema imunológico comprometido

Por Raquel RibeiroPublicado em 23/04/2024, às 18:40 - Atualizado em 24/04/2024, às 11:57

sarcoma de kaposi

O sarcoma de Kaposi é um tipo raro de câncer de pele que está relacionado ao enfraquecimento do sistema imunológico. Apesar de ser mais prevalente em pessoas imunossuprimidas (com o sistema imunológico enfraquecido ou em tratamento com imunossupressores), o sarcoma de Kaposi pode afetar qualquer pessoa, independentemente de sua condição de saúde. 

Siga a leitura e saiba mais sobre o sarcoma de Kaposi, seus sintomas, causas e formas de tratamento. 

O que é sarcoma de Kaposi? 

O sarcoma de Kaposi é um câncer de pele que causa uma série de manchas e inchaços em várias partes da pele. 

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O que causa sarcoma de Kaposi? 

O sarcoma de Kaposi é causado por um subtipo de vírus da família do herpes vírus chamado HHV8 ou KSHV, Kaposi sarcoma herpes vírus. E, embora sejam da mesma família, o HHV8 que causa o sarcoma de Kaposi não causa herpes simples labial ou herpes simples genital.

Apesar de ser o responsável pelo surgimento desse tumor, apenas a infecção pelo vírus HHV8 não é suficiente para o desenvolvimento da doença. Na verdade, a condição é mais comum em pessoas imunossuprimidas, ou seja, pessoas com sistema imunológico enfraquecido ou em tratamento com imunossupressores. 

Qual é a relação entre sarcoma de Kaposi e HIV? 

A relação do sarcoma de Kaposi com o HIV ocorre devido à sua prevalência aumentada em pacientes com essa condição. Nesse sentido, é importante destacar que existem diferentes formas deste câncer: 

  • Sarcoma de Kaposi clássico: forma rara e que não está ligada ao HIV. Surge em pessoas saudáveis, geralmente idosos. É um tipo mais lento e menos agressivo.
     
  • Sarcoma de Kaposi endêmico: ocorre principalmente em áreas específicas da África Equatorial, não está associado à imunossupressão e afeta mais frequentemente jovens e crianças.
     
  • Sarcoma de Kaposi relacionado ao HIV: tornou-se mais comum com a disseminação do HIV a partir da década de 1980. Afeta predominantemente homens. É mais agressivo e pode ocorrer em pessoas de qualquer faixa etária, mas é mais comum em adultos jovens. Ao contrário da forma clássica, o sarcoma de Kaposi no HIV pode ser uma doença de rápida evolução e de mortalidade significativa. 

Enquanto o sarcoma de Kaposi clássico e o endêmico não estão ligados à imunossupressão, o sarcoma de Kaposi relacionado ao HIV está intimamente associado à condição e ao sistema imunológico comprometido. 

Quais são os sintomas de sarcoma de Kaposi?

O envolvimento da pele é o sintoma mais característico e comum; as lesões acometem principalmente os membros inferiores, a face, a mucosa oral e a genitália. São lesões que variam entre manchas e nódulos violáceos, amarronzados, arroxeados, que podem ser assintomáticas ou não. 

Além dessas típicas lesões de pele, em pacientes com HIV é comum o acometimento da mucosa oral. O palato e a gengiva são muitas vezes afetados também. 

Como é feito o diagnóstico? 

A suspeita deve ser clínica, ou seja, partir do exame dermatológico levando em consideração os fatores de risco como pacientes com HIV, imunossupressão e de áreas geograficamente endêmicas. Para a confirmação do diagnóstico, é realizada a biópsia de pele. 

Sarcoma de Kaposi tem cura? Como é feito o tratamento? 

Sim. No tipo clássico e endêmico, o tratamento inclui quimioterapia e radioterapia conforme o estágio e a localização do tumor.   

No sarcoma relacionado ao HIV ou imunossupressão, o principal objetivo é restabelecer o sistema imune, o que consiste em uma terapia antirretroviral, ajudando a restaurar o sistema imunológico.

Atualmente, com o tratamento bastante efetivo dos antirretrovirais no controle do HIV, o Kaposi nessa população não costuma mais ser um tumor tão agressivo como era antes nas décadas de 1980 e 1990.  

Qual médico procurar? 

O ideal é que o paciente seja acompanhado por uma equipe de profissionais, o que inclui um infectologista e um dermatologista. Caso necessário, será feito o encaminhamento para um oncologista para auxiliar na prescrição da quimioterapia ou radioterapia. 

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Fonte: Dra. Maria das Graças Leto, dermatologista da clínica AMO 

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