Vacinas na gravidez: as vacinas indispensáveis no período de gestação

As vacinas na gravidez são de extrema importância, tanto para a saúde da mãe quanto para a do bebê. Todas as gestantes precisam de segurança durante o processo de gestação e da maternidade e a imunização pode contribuir.

Mulheres grávidas e bebês são mais suscetíveis a doenças infecciosas. No caso das gestantes, o sistema imunológico sofre transformações que reduzem temporariamente a resistência a alguns microrganismos. Já os bebês apresentam um sistema imunológico em desenvolvimento. 

Leia mais para entender quais vacinas são necessárias durante a gravidez. 

Lista de vacinas para gestantes 

Durante a gravidez, há uma interação imunológica entre a mãe e o feto. A imunização materna oferece proteção à mãe e também ao bebê porque nos últimos 3 meses da gestação ocorre uma transferência ativa de anticorpos. 

Por isso, as mulheres que ainda não tiverem se vacinado antes de engravidar ou que precisem de doses de reforço podem e devem se imunizar enquanto grávidas. A segurança da vacinação é garantida à mãe e ao bebê, pois as vacinas administradas são inativadas. 

Entenda quais vacinas são essenciais nessa fase: 

Tríplice Bacteriana Acelular (dTpa) e quando tomar? 

Segundo as recomendações da Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm), a vacina Tríplice Bacteriana Acelular (dTpa) deve ser administrada de acordo com o histórico vacinal da gestante: 

Previamente vacinada, com pelo menos três doses da vacina contendo o componente tetânico: uma dose de dTpa a partir da 20a semana de gestação, o mais precocemente possível; 

Em gestantes com vacinação incompleta, tendo recebido uma dose de vacina contendo o componente tetânico: uma dose de dT e uma dose de dTpa, sendo que a dTpa deve ser aplicada a partir da 20a semana de gestação, o mais precocemente possível. Respeitar o intervalo mínimo de um mês entre elas. 

Em gestantes com vacinação incompleta, tendo recebido duas doses de vacina contendo o componente tetânico: uma dose de dTpa a partir de 20 semanas de gestação, o mais precocemente possível; 

Em gestantes não vacinadas e/ou com histórico vacinal desconhecido: duas doses de dT e uma dose de dTpa, sendo que a dTpa deve ser aplicada a partir da 20a semana de gestação. Respeitar o intervalo mínimo de um mês entre elas. 

Também disponível nos postos de saúde, a vacina dTpa (tríplice bacteriana acelular do tipo adulto), é indispensável para as futuras mães. 

A coqueluche e o tétano podem ser muito graves no recém-nascido, podendo inclusive causar a morte do bebê. 

A bactéria causadora do tétano produz uma toxina que provoca contrações musculares muito dolorosas, que dificultam a amamentação e respiração. 

A coqueluche, por sua vez, causa tosse intensa, e também sangramento e problemas neurológicos e cardíacos. 

A cada gravidez a mulher deve receber uma dose de dTpa a partir da vigésima semana de gestação. No caso de ela nunca ter tomado vacina contra o tétano, ela deve tomar, além da dTpa, duas doses de vacina dupla adulto (dT). 

Hepatite B 

A vacinação protege contra vírus da hepatite B, que pode causar uma infecção no fígado que pode evoluir para cirrose e câncer. É recomendada para todas as gestantes suscetíveis não vacinadas anteriormente e devem ser aplicadas três doses. 

Quanto tomar? 

A gestante precisa receber a vacina hepatite B o mais cedo possível. 

Influenza (gripe)  

Gestantes e bebês são mais suscetíveis a complicações causadas pelo vírus influenza. As complicações podem incluir pneumonia e síndrome respiratória aguda grave, com agravamento de problemas médicos pré-existentes. 

Muitas pessoas acham que a gripe é uma doença corriqueira; porém para as mulheres gestantes, o risco de complicações mais sérias aumenta. Isso ocorre porque o sistema imunológico das gestantes encontra-se voltado para receber o feto, o que pode predispor a gestante a apresentar formas mais graves de algumas infecções. 

Além disso, o bebê só poderá tomar a vacina da gripe aos 6 meses, e um quadro gripal para um recém-nascido pode ser bastante grave. Esse risco diminui com a vacinação, pois ela garantirá a transferência de anticorpos da mãe ao feto. 

Quanto tomar? 

A recomendação é para que a vacina da gripe seja tomada nos meses de sazonalidade do vírus, mesmo estando no 1° trimestre de gestação. Sabe-se que gestantes não vacinadas apresentam risco aumentado de hospitalizações e mortes relacionadas ao vírus, recém-nascidos e lactentes jovens de mães não vacinadas também apresentam maior risco de complicações por influenza e evolução para óbito. 

Vacina COVID-19 

Mesmo após a pandemia, o vírus SARS-CoV-2 ainda circula no mundo e pode causar doença grave em algumas pessoas. Por isso, atualmente a vacina é recomendada para grupos de risco. As gestantes e os bebês são parte desses grupos de risco. 

 A vacina COVID-19 é recomendada em qualquer período da gestação para todas as mulheres e independente de doses prévias. 

É importante lembrar que a vacina COVID-19 só está disponível no SUS.

Vacina VSR para gestantes 

O Vírus Sincicial Respiratório (VSR) é o principal causador da bronquiolite e de pneumonias em bebês, especialmente nos primeiros seis meses de vida, podendo levar a hospitalizações e, em casos mais graves, à morte. A vacina contra o VSR, aplicada na gestante, é uma estratégia fundamental para proteger o recém-nascido. 

A imunização da mãe permite a transferência de anticorpos para o feto através da placenta. Essa proteção é muito importante para o bebê.  

Ao se vacinar, a gestante garante que seu filho já nasça com defesas contra as formas graves da infecção, reduzindo significativamente o risco de complicações respiratórias no período mais vulnerável da vida do bebê. 

Quando tomar? 

Para garantir a máxima transferência de anticorpos e a proteção do recém-nascido, a vacina contra o VSR deve ser administrada em dose única preferencialmente entre a 28ª e a 36ª semana de gestação. 

Vacinas para gestantes em situações especiais 

Algumas vacinas adicionais podem ser solicitadas pelo médico para gestantes com necessidades especiais, como doenças crônicas, doença cardíaca ou pulmonar, diabetes, entre outras. 

São elas: 

• Hepatite A; 

• Hepatite A e B; 

• Pneumocócicas; 

• Meningocócicas conjugadas ACWY/C; 

• Meningocócica B; 

• Febre amarela. 

Quais são as vacinas que a gestante não pode tomar? 

As vacinas não recomendadas durante o período gestacional, são: 

• Tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola); 

•  HPV; 

• Varicela (catapora); 

• Dengue. 

Informações importantes: 

• A vacina tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola) e varicela (catapora) não devem ser tomadas na gestação pois não são inativadas. Após o parto e durante a amamentação, no entanto, estão liberadas. Já a vacina da dengue é contraindicada também durante a amamentação. 

• A vacina HPV, apesar de inativada, não deve ser aplicada durante a gestação. Quem começou o esquema vacinal e engravidou deve esperar o término da gestação para completar as doses que faltam. 

• A vacina febre amarela não pode ser administrada a mulheres que estejam amamentando crianças menores de 6 meses de idade. 

• A vacina dengue é contraindicada em mulheres que estejam amamentando bebês de qualquer idade. 

• As vacinas pneumocócicas, meningocócicas conjugadas ACWY e meningocócica C e meningocócica B, apesar de inativadas, não são recomendadas de maneira geral na gestação. 

 Qual o risco de não tomar as vacinas indicadas na gravidez? 

A imunização recomendada durante a gravidez deve ser prioridade para evitar riscos de infecções para a mãe e para o bebê. É importante pois as crianças herdam anticorpos da mãe que duram por um tempo após o nascimento. 

Ricos para a mãe 

Durante a gravidez a vulnerabilidade aumenta e a gestante tem maior risco de contrair infecções e de ter pior evolução da doença. 

Riscos para o bebê 

Ao nascer, o bebê é vulnerável a muitas infecções. Se receber anticorpos da sua mãe que foi adequadamente vacinada, ele ficará protegido até que possa montar a sua própria resposta às vacinas que começará a tomar nos primeiros meses. 

Atendimento Domiciliar 

Para garantir sua saúde e a do bebê com o máximo de conforto e segurança, você pode contar com o serviço de vacinação domiciliar. Com ele, a gestante recebe todas as vacinas essenciais no aconchego do seu lar, evitando o cansaço de deslocamentos e a exposição a ambientes com grande circulação de pessoas.  

O processo é simples e pensado para o seu bem-estar: para agendar seu atendimento, basta acessar a nossa plataforma digital.

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Publicado em 12/05/2023

Atualizado em 26/06/2025