Angina: saiba mais sobre esse tipo de dor no peito

As artérias coronárias são aquelas que irrigam o coração, levando sangue rico em oxigênio. Se elas forem afetadas por algum problema que cause diminuição no fluxo sanguíneo, pode surgir a angina. O tratamento é feito com medicamentos e com ajustes no estilo de vida.

Angina: o que é? 

A angina é um tipo de dor no peito que surge quando o coração não recebe sangue oxigenado em quantidade suficiente. Ou seja, há uma diminuição no fluxo de sangue para o músculo cardíaco, que acontece devido a um problema nas artérias coronárias – que podem sofrer estreitamento, bloqueio ou, mais raramente, espasmos. 

Frequentemente, a angina é uma manifestação da doença arterial coronariana (DAC). A DAC é caracterizada pela obstrução ou pelo bloqueio das artérias coronárias, que fornecem sangue ao coração. Tal obstrução ou bloqueio resulta do acúmulo de placas de gordura nas paredes desses vasos sanguíneos. 

Sintomas 

A angina gera dor ou sensação de aperto ou pressão no peito. Os pacientes também podem sentir a dor irradiando para outras regiões, como ombros, braços, nuca e mandíbula. 

É possível que a angina surja após a realização de exercícios físicos, após alguma situação de estresse emocional, após a exposição a baixas temperaturas ou após a ingestão de uma refeição grande. 

Tipos 

Os principais tipos de angina são: estável e instável. Além desses, existem outros quadros mais raros, como a angina de Prinzmetal e a angina microvascular. 

Angina estável 

A angina estável, que é a mais comum, ocorre quando o coração está fazendo mais esforço – como durante a realização de exercícios físicos ou durante uma situação de estresse emocional. Ela costuma acontecer nas mesmas ocasiões e em intensidades similares e, por isso, tende a ser mais previsível. 

Angina instável 

A angina instável não segue um padrão. Ela pode surgir ou piorar de forma repentina enquanto o indivíduo está em repouso ou em movimento. Esse quadro requer atendimento imediato. 

Angina de Prinzmetal 

A angina de Prinzmetal também é chamada de angina variante. Essa é uma condição rara, causada pelo espasmo de uma artéria coronária. Muitas vezes, ocorre quando o indivíduo está em repouso e até mesmo dormindo. 

Angina microvascular 

A angina microvascular está associada a um menor fluxo de sangue em pequenos vasos sanguíneos. 

Fatores de risco 

Entre os fatores de risco para angina, estão: 

• Idade (o risco aumenta com a idade); 

• Tabagismo; 

• Ingestão de álcool; 

• Sedentarismo; 

• Sobrepeso ou obesidade; 

• Hipertensão (pressão alta); 

• Colesterol alto; 

• Histórico de problemas cardíacos; 

• Diabetes; 

• Doença renal; 

• Estresse crônico. 

Quando procurar por um médico? 

O ideal é investigar qualquer dor no peito. Algumas são passageiras, porém outras podem ser sinal de um evento cardíaco grave. Por isso, o ideal é buscar o pronto-atendimento, especialmente se a dor persistir em vez de se resolver em poucos minutos. 

Vale dizer ainda que nem toda dor no peito é angina e nem toda dor no peito é provocada por um problema cardíaco – há condições que afetam, por exemplo, o abdômen e o tórax, mas são acompanhadas por uma dor que irradia para a região do peito. É imprescindível consultar um médico para que se obtenha o diagnóstico e o tratamento adequados. 

Qual exame detecta angina? 

Para diagnosticar a angina e investigar a sua causa, geralmente o médico utiliza exames como: 

• Eletrocardiograma, para avaliar a atividade elétrica do coração; 

• Angiografia coronária, para visualizar o interior das artérias coronárias; 

• Ecocardiograma, para produzir imagens do coração; 

• Tomografia computadorizada ou ressonância magnética, para visualizar o coração em detalhes; 

• Teste ergométrico, para avaliar a resposta do sistema cardiovascular a uma situação de esforço progressivo; 

• Hemograma e outros exames de sangue, para avaliar o estado geral de saúde e os níveis de determinadas substâncias como colesterol e triglicérides.

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Formas de tratamento para angina 

O tratamento da angina é feito com o auxílio de medicamentos, que são prescritos pelo médico cardiologista com base na avaliação individual de cada caso. 

Existem alguns medicamentos para serem tomados durante um episódio de angina com o intuito de aliviá-la, além de outros que são administrados rotineiramente para reduzir o risco de tais episódios ocorrerem e para reduzir o risco de infarto. Em casos mais graves, pode ser indicada uma cirurgia para melhorar o fluxo sanguíneo para o coração. 

Também é fundamental tratar doenças cardiovasculares já diagnosticadas e adotar um estilo de vida saudável. É recomendado que o paciente: 

• Não fume; 

• Não consuma álcool; 

• Mantenha um peso saudável; 

• Tenha uma alimentação balanceada e diversificada, baseada principalmente em alimentos in natura; 

• Faça atividades físicas (sempre respeitando os próprios limites). 

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