Bronquiolite: saiba o que é e quando buscar ajuda
Inflamação é mais comum em bebês e crianças pequenas, especialmente durante os meses frios
Bronquiolite é o nome dado à inflamação dos bronquíolos. É uma condição respiratória mais comum de acontecer em bebês e crianças pequenas, geralmente após infecção pelo VSR (vírus sincicial respiratório), e pode provocar sintomas graves, como cansaço e dificuldade para respirar. Continue a leitura para entender melhor o quadro, suas causas e formas de tratamento.
Neste artigo, você vai ler:
O que é bronquiolite?
A bronquiolite é uma inflamação dos bronquíolos, pequenas estruturas do pulmão que participam do processo da respiração. É mais comum em bebês e crianças pequenas, especialmente durante os meses frios — daí ser conhecida como uma das doenças de inverno mais comuns, junto com a gripe.
A bronquiolite é diferente da bronquite – uma condição caracterizada pela inflamação das vias aéreas superiores (e que também costuma ocorrer em crianças maiores).
O que causa bronquiolite?
A bronquiolite geralmente é causada por uma infecção viral. Veja mais a seguir.
Bronquiolite viral
A principal causa de bronquiolite são as infecções virais, sendo a mais comum delas causada pelo VSR (vírus sincicial respiratório). No entanto, outros vírus respiratórios também podem provocar o problema, como o influenza (causador da gripe), o parainfluenza, o rinovírus e o adenovírus — estes últimos, conhecidos por provocarem resfriados comuns.
Bronquiolite obliterante pós infecciosa
A bronquiolite obliterante é considerada uma doença obstrutiva crônica rara que pode acontecer após um quadro agudo de bronquiolite viral, mais frequentemente provocado por adenovírus, e que tem como sintomas comuns a respiração com chiado persistente e a falta de ar.
Bronquiolite é transmissível?
Sim, a bronquiolite é altamente transmissível por ser uma doença provocada na maioria dos casos por alguns tipos de vírus. As formas de transmissão são as mesmas já conhecidas de infecções virais, como gotículas respiratórias expelidas ao tossir ou espirrar.
Quais são os sintomas de bronquiolite?
Os sintomas de bronquiolite são muito semelhantes aos das infecções respiratórias que já conhecemos. Confira a seguir.
Sintomas de bronquiolite em bebês e crianças
Os sintomas de bronquiolite em bebês e crianças geralmente incluem:
- Tosse seca e persistente;
- Respiração rápida (mais de 60 respirações por minuto em bebês e mais de 40 em crianças);
- Chiado no peito;
- Dificuldade para respirar, com esforço visível do abdômen;
- Coriza;
- Febre baixa;
- Perda de apetite;
- Irritabilidade.
Os bebês também podem apresentar boca e ponta dos dedos azuladas – uma condição chamada de cianose, provocada pela baixa saturação de oxigênio no sangue.
Sintomas de bronquiolite em adultos
A bronquiolite é mais comum em crianças pequenas, mas pode acometer adultos também. Nesse caso, os sintomas são mais leves e podem incluir:
- Tosse;
- Coriza;
- Dor de garganta;
- Febre baixa;
- Cansaço e fadiga.
Bronquiolite é grave? Quais são os riscos?
Em recém-nascidos, bebês e crianças pequenas (menores de 2 anos), a bronquiolite pode, sim, ser grave e requer acompanhamento médico e, em alguns casos, internação hospitalar. Complicações potenciais incluem pneumonia, desidratação e insuficiência respiratória.
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico de bronquiolite geralmente é baseado nos sintomas apresentados pelo paciente, histórico médico e exame físico. O médico também pode requisitar:
- Exames de imagem do tórax (como Raio-X e tomografia) para checar os pulmões;
- Painel viral, para confirmar ou não a infecção pelo vírus VSR ou outro.
Em alguns casos, pode-se realizar também o exame conhecido como espirometria, capaz de avaliar a quantidade de ar que entra e sai dos pulmões (função pulmonar) e que pode fornecer informações importantes para confirmar o diagnóstico.
Qual é o tratamento para bronquiolite?
O tratamento para a bronquiolite é de suporte, ou seja, tem como objetivo aliviar os sintomas e evitar que o paciente evolua para uma condição mais grave.
Os cuidados incluem repouso, hidratação adequada, lavagem nasal e o uso de medicamentos (com orientação médica) para reduzir a febre e controlar a congestão nasal.
Em alguns casos mais complexos, pode ser necessária a internação hospitalar para acompanhamento médico; e fisioterapia respiratória para ajudar na recuperação.
Como saber se a bronquiolite está melhorando?
A melhora da bronquiolite por VSR geralmente é observada após 5 ou 7 dias depois do início dos sintomas. Estes vão diminuindo de forma gradual e os pais ou cuidadores perceberão sinais de melhora, como diminuição da irritabilidade, melhora do apetite e da respiração e retorno gradual às brincadeiras.
Quando buscar atendimento de emergência para crianças com sintomas de bronquiolite?
Os pais de bebês e crianças pequenas devem procurar atendimento médico de emergência se a criança apresentar:
- Respiração rápida e ofegante;
- Dificuldade para respirar;
- Cianose (pele azulada) nos lábios e ponta dos dedos;
- Letargia;
- Recusa em se alimentar;
- Febre alta;
- Irritabilidade.
Fonte: Dra. Sumire Sakabe, infectologista do Hospital Nove de Julho (SP).
