FTA-Abs: o que é, para que serve e como é feito o exame
Saiba quando o teste é solicitado como contraprova e quais cuidados adotar no preparo

Identificar a sífilis precocemente permite evitar complicações graves que podem afetar o sistema nervoso, o coração e outros órgãos a longo prazo.
O exame deve fazer parte do acompanhamento do pré-natal, já que, caso dê positivo, é possível prevenir a transmissão da doença da mãe para o bebê. Além disso, pode também ser solicitado em pessoas com outras infecções sexualmente transmissíveis (ISTs), ou com risco de ser portador de alguma delas.
Neste artigo, você vai ler:
FTA-Abs: o que é?
O FTA-Abs é um teste que procura anticorpos produzidos pelo corpo contra a bactéria da sífilis. Diferente de outros testes mais simples, ele consegue distinguir se o organismo realmente teve contato com o agente causador da doença, minimizando as chances de resultados falsos-positivos.
Uma vez que a pessoa é infectada, o resultado deste exame tende a permanecer positivo para o resto da vida, mesmo após a cura. Por isso, ele serve para confirmar se houve a infecção em algum momento da vida, mas não é o melhor método para monitorar se o tratamento atual está eliminando a bactéria.
Quando o exame FTA-Abs é indicado?
O FTA-Abs é usado como um teste de confirmação quando o VDRL apresenta um resultado reagente. Como o VDRL pode dar positivo em virtude de outras condições, o médico utiliza o FTA-Abs para confirmar o diagnóstico de sífilis. Em algumas situações pode-se, já a princípio, solicitar os dois exames ao mesmo tempo, isto é, VDRL e FTA-Abs, para evitar a ida ao laboratório mais de uma vez.
O exame também é solicitado para:
- Avaliar gestantes durante o rastreamento de sífilis congênita;
- Investigar sintomas neurológicos ou cardíacos sem causa aparente;
- Diagnosticar a doença em fases muito iniciais;
- Confirmar a presença da infecção em qualquer estágio da doença.
Exames complementares
No dignóstico de sífilis, o médico avalia o conjunto de anticorpos e a atividade da doença através da combinação de várias análises laboratoriais. Sendo assim, os complementos mais comuns são:
- VDRL: usado na triagem inicial e para verificar se o tratamento está funcionando. O resultado do exame é apresentado em “títulos”, por exemplo 1:64. Quando a paciente recebe o tratamento e a bactéria é destruída, estes títulos vão diminuindo e indicam a eficácia deste tratamento;
- FTA-Abs: usado na triagem inicial junto com o VDRL ou como confirmatório da doença, caso o VDRL se mostre positivo;
- PCR de material colhido em lesão suspeita de ser sífilis: pode-se coletar o material com cotonete e enviar para pesquisa do DNA da bactéria.
Preparo para o exame FTA-Abs
Para realizar o FTA-Abs, recomenda-se um jejum de 3 a 4 horas depois de última refeição leve. Além disso, é preciso:
- Informar se está utilizando antibióticos, pois podem interferir na detecção;
- Comunicar se possui doenças crônicas ou se foi vacinado recentemente;
- Manter-se bem hidratado antes da coleta.
Como o exame é feito?
Trata-se de um exame de sangue convencional. A amostra é enviada ao laboratório, onde passa por um processo de imunofluorescência indireta. Nessa técnica, os anticorpos do paciente são expostos a partes da bactéria e marcados com uma substância que brilha sob luz ultravioleta, permitindo a confirmação visual da infecção.
Entendendo os resultados
Os resultados do FTA-Abs são expressos como “reagente” ou “não reagente”. A interpretação deve ser sempre feita por um médico, levando em conta o histórico clínico.
FTA-Ab reagente
O resultado reagente significa que foram detectados anticorpos contra a bactéria da sífilis no sangue. Isso quer dizer que ou o paciente tem a doença ativa ou que já teve contato com ela. E, como esses anticorpos permanecem no sangue por toda a vida, este teste sozinho não diz se a pessoa ainda está doente após o tratamento.
Então, lança-se mão do VDRL; se ambos os testes estiverem positivos, quer dizer que a pessoa está com a doença e deve receber antibiótico. Se o VDRL estiver negativo significa que a pessoa já teve a infecção e agora está curada e com uma cicatriz da doença no sangue.
FTA-Abs não reagente
Um resultado não reagente indica que não foram encontrados anticorpos específicos contra o Treponema pallidum. Na maioria das vezes, isso descarta o diagnóstico de sífilis. Porém, se o contato tiver acontecido há poucos dias, pode haver um período de “janela” onde o corpo ainda não produziu anticorpos suficientes.
FTA-Abs: preço e onde agendar
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