Hidronefrose causa acúmulo de urina nos rins; entenda condição

A hidronefrose é caracterizada pelo inchaço de um ou ambos os rins provocado pelo acúmulo de urina nos órgãos. Essa condição pode ocorrer em pessoas de todas as idades, mas é mais comum em bebês, crianças e idosos. Em cerca de 20% dos casos, o problema pode ser assintomático, especialmente nos estágios iniciais; no entanto, é necessário tratamento adequado para evitar complicações graves à saúde. Continue a leitura para saber mais.

Hidronefrose: o que é?

A hidronefrose ocorre quando há um bloqueio no fluxo normal da urina, fazendo com que ela se acumule dentro do rim (de um ou ambos) e não siga para a bexiga, como seria o esperado. Essa obstrução pode ocorrer em qualquer ponto do trato urinário, desde os rins até a uretra.

Ocorre que, com o tempo, o acúmulo de urina pode danificar o tecido renal, levando a complicações sérias ao comprometer o funcionamento do órgão.

O que causa a hidronefrose?

A hidronefrose em si não é considerada uma doença renal, mas um indicativo de problemas no trato urinário. As principais causas para esse acúmulo de urina são:

• Cálculos renais: a presença de pedras nos rins podem bloquear a saída das vias urinárias.
• Tumores: crescimentos anormais de células que podem obstruir os ureteres (tubos que transportam a urina dos rins para a bexiga).
• Malformações congênitas: problemas no desenvolvimento dos rins ou das vias urinárias presentes desde o nascimento.
• Próstata aumentada: comum em homens mais velhos, pode comprimir a uretra e dificultar a ida ao banheiro.
• Gravidez: o útero em crescimento pode comprimir os ureteres, causando hidronefrose em algumas mulheres grávidas.
• Coágulos sanguíneos: a formação de coágulos sanguíneos nas vias urinárias pode obstruir o fluxo urinário.
• Infecções urinárias recorrentes: inflamações podem causar o inchaço dos tecidos e obstruir o fluxo urinário.

É possível prevenir a hidronefrose?

Nem sempre, já que as causas variam bastante e incluem, por exemplo, questões congênitas. No entanto, existem, sim, medidas podem reduzir o risco para o problema.

Manter-se hidratado, por exemplo, evita a formação de cálculos renais. Adotar hábitos alimentares saudáveis, evitando alimentos ricos em sal e proteínas de origem animal em excesso, também auxilia na proteção da saúde dos rins.

Além disso, na gestação, consultas médicas regulares durante o pré-natal ajudam a identificar precocemente condições que podem levar à hidronefrose, além de permitir o tratamento adequado precocemente.

Sintomas da hidronefrose

Os sintomas da hidronefrose podem variar de acordo com a causa do problema. Os mais comuns são:

• Dificuldade ou dor ao urinar;
• Urina turva ou com sangue;
• Infecções urinárias recorrentes;
• Dificuldade em esvaziar a bexiga;
• Aumento da frequência urinária, especialmente à noite.

Em casos graves, pode haver febre, náuseas e vômitos, indicando uma possível complicação, como infecção renal. É importante estar atento a esses sintomas e buscar orientação médica imediatamente caso eles estejam presentes.

Quando procurar por um médico?

A simples presença de dor persistente na região lombar ou ainda sinais de infecção urinária (como ardor ao urinar) são sintomas que merecem uma avaliação de nefrologista, que é médico especialista em cuidar dos rins.

Isso é especialmente importante durante a gravidez, já que infecções urinárias são um importante fator de risco para parto prematuro.

Exames utilizados no diagnóstico da hidronefrose

O diagnóstico da hidronefrose geralmente inclui avaliação clínica, exames de imagem e de laboratório. Os principais são:

• Ultrassonografia renal: exame inicial para avaliar a dilatação do sistema coletor de urina.
• Tomografia computadorizada (TC): fornece imagens detalhadas que podem auxiliar na identificação da causa da obstrução.
• Ressonância magnética (RM): pode ser recomendada em casos de alta complexidade ou suspeita de câncer.
• Urografia excretora: exame que avalia o fluxo urinário e a função renal.
• Exames de urina e sangue: verificam sinais de infecção ou insuficiência renal, além de outros biomarcadores importantes para a saúde geral do paciente.

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Formas de tratamento

O tratamento para a hidronefrose depende da causa e do estágio do problema. Em casos mais leves, o médico responsável pode optar por apenas acompanhar a situação e monitorar de forma regular sua evolução.

Em outros casos, no entanto, é necessário intervir. As opções de tratamento incluem:

• Drenagem de urina: inserção de cateteres para retirar a urina acumulada e aliviar a pressão no rim.
• Cirurgia: remoção de cálculos, correção de malformações ou retirada de tumores que impedem o escoamento da urina.
• Antibióticos: utilizados em casos de infecções associadas à hidronefrose.

Em alguns casos, tratamentos minimamente invasivos, como a litotripsia (a quebra de cálculos por ondas de choque), podem ser indicados. O acompanhamento pós-tratamento é essencial para garantir a recuperação e evitar complicações futuras.

 

 

Fonte: Dr. Gustavo Sebba – nefrologista