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Pele amarelada: sintoma está relacionado a doenças hepáticas e carência de vitaminas

A pele amarelada, também chamada de icterícia, é um sintoma de que algo não vai bem com o organismo, principalmente com o fígado. As hepatites virais são as causas mais comuns da mudança na coloração da pele e estima-se que […]

Fonte: Dr. Décio ChinzonGastroenterologistaPublicado em 24/03/2025, às 13:26 - Atualizado em 28/03/2025, às 11:29

pele amarelada

A pele amarelada, também chamada de icterícia, é um sintoma de que algo não vai bem com o organismo, principalmente com o fígado. As hepatites virais são as causas mais comuns da mudança na coloração da pele e estima-se que atinjam mais de 1 milhão de brasileiros. Continue a leitura para entender as causas, os exames necessários para o diagnóstico e as opções de tratamento.

Pele amarelada: o que pode ser?

A alteração na tonalidade da pele para um tom amarelado pode ser um sinal de diferentes condições de saúde. Pode estar relacionado a um sintoma chamado icterícia e está associado ao acúmulo de bilirrubina no organismo. Essa substância é gerada pela degradação dos glóbulos vermelhos e auxilia na digestão de gorduras.

De forma geral, a pele amarelada pode estar relacionada a disfunções hepáticas ou das vias biliares, doenças que causam destruição dos glóbulos vermelhos no sangue, deficiências nutricionais e outras condições que merecem atenção. Em casos graves de hipotireoidismo, a pele pode também ficar amarelada com aspecto de cera. Identificar a causa desse sintoma é essencial para buscar o tratamento adequado.

Pele amarelada por falta de vitaminas

A pele amarelada pode ser um indicativo de deficiência de vitaminas essenciais para o organismo. A falta de vitamina B12, por exemplo, pode causar anemia megaloblástica, um problema que afeta a produção de glóbulos vermelhos e compromete a oxigenação dos tecidos, resultando em uma pele pálida ou com tonalidade amarelada. Já a falta do mineral ferro, que ocorre na anemia chamada de ferropriva, também pode gerar um “aspecto amarelado” na pele.

Essa carência pode ocorrer tanto pela baixa ingestão de alimentos de origem animal, como carne, leite e ovos, quanto por dificuldades na absorção desta vitamina pelo organismo.

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  • Hepatite: inflamação no fígado que pode ter diferentes origens, como infecções virais (hepatites A, B e C), consumo excessivo de álcool, reações a medicamentos ou doenças autoimunes.  
  • Cirrose: doença crônica caracterizada pela substituição do tecido saudável do fígado por cicatrizes, comprometendo suas funções. Com a progressão do quadro, a capacidade do órgão de processar a bilirrubina fica reduzida, levando ao tom amarelado na pele e nos olhos. 
  • Esteatose hepática (fígado gorduroso): acúmulo anormal de gordura no fígado, frequentemente associado a obesidade, diabetes e consumo exagerado de álcool. Em estágios mais avançados, pode desencadear inflamação e fibrose hepática, prejudicando o funcionamento do órgão. 
  • Obstrução das vias biliares: bloqueio nos dutos que transportam a bile do fígado para o intestino, impedindo a eliminação da bilirrubina. Pode ser provocado por cálculos biliares, inflamações ou tumores, levando ao acúmulo dessa substância no sangue e na tonalidade amarelada da pele. 

Outras condições que podem causar a pele amarelada:  

  • Síndrome de Gilbert: condição genética benigna que afeta o metabolismo da bilirrubina. 
  • Anemia hemolítica: destruição acelerada dos glóbulos vermelhos, liberando bilirrubina no sangue. 
  • Medicamentos: Alguns fármacos podem causar icterícia como efeito colateral. Lembrar que medicamentos fitoterápicos não são isentos de causar danos à saúde. 
  • Alimentos: o consumo excessivo de alimentos ricos em betacaroteno, como cenoura e abóbora, pode causar uma coloração amarelada da pele, mas não dos olhos. 

 Sintomas geralmente associados com a pele amarelada

A pele amarelada costuma vir associada a outros sinais e sintomas. Entre os mais comuns estão os olhos amarelos, além de urina mais escura e fezes mais claras ou esbranquiçadas devido à redução da bile no trato digestivo.

Além disso, muitas pessoas relatam coceira intensa na pele, resultado do acúmulo de substâncias no sangue. Cansaço excessivo e fraqueza também são frequentes, pois o mau funcionamento do fígado pode comprometer o metabolismo e a eliminação de toxinas.

Algumas condições hepáticas podem causar também outros sintomas como “barriga dágua”, inchaço abdominal, assim como náuseas e perda de apetite, impactando diretamente a digestão. A coceira na pele e a perda de peso também podem ser sintomas relacionados à icterícia.

Exames indicados para o diagnóstico das causas

Para identificar a causa da pele amarelada, é fundamental realizar exames que avaliem a função do fígado e o metabolismo da bilirrubina. Entre eles, estão:  

  • Hemograma completo que pode detectar anemia e infecções. 
  • Exames de função hepática para avaliar a bilirrubina, como hepatograma, e outros para avaliar enzimas hepáticas e proteínas do fígado. 
  • Ultrassonografia abdominal para detectar inflamações, gordura no fígado e obstruções das vias biliares. 
  • Tomografia ou ressonância magnética que fornecem imagens detalhadas do fígado e vias biliares. 
  • Elastografia hepática que mede o grau de fibrose ou cirrose. 
  • Biópsia hepática para analisar amostras do fígado e avaliar risco de câncer. 
  • Testes para hepatites para identificar infecções virais no fígado. 

Formas de tratamento para as causas da pele amarelada

O tratamento para a pele amarelada varia conforme a causa do problema. Quando a origem está em doenças hepáticas, como hepatite viral, o uso de antivirais e o repouso podem ser indicados.

Em casos de cirrose, é essencial controlar a progressão da doença com medicamentos, alimentação equilibrada e, em situações mais graves, considerar o transplante de fígado.

Para o fígado gorduroso, mudanças no estilo de vida, como dieta balanceada e prática de exercícios físicos, são recomendadas.

Caso o amarelamento da pele seja resultado de uma obstrução nas vias biliares, procedimentos médicos, como cirurgia ou endoscopia, podem ser necessários para restaurar o fluxo da bile.

Já a anemia, que pode estar associada ao sintoma, pode exigir suplementação de ferro, corticoides ou até transfusão de sangue, dependendo da gravidade. Nos casos de deficiência de vitamina B12, a reposição dessa vitamina deve ser realizada.

Formas de prevenir a pele amarelada

Como a pele amarelada pode estar ligada a diversos fatores, não há somente uma forma de prevenção. Mas, de forma geral, podemos dizer que a principal medida seria cuidar da saúde do fígado e do organismo em geral.

Manter uma alimentação equilibrada contribui para o bom funcionamento hepático e a prática regular de exercícios físicos auxilia no controle do peso e reduz o risco de fígado gorduroso. Importante ainda evitar o consumo excessivo de álcool, que pode levar a inflamações e doenças no fígado.

A vacinação contra hepatites A e B é uma medida preventiva importante para evitar infecções que afetam o fígado. Por isso, mantenha o calendário em dia.

Além disso, o uso de medicamentos deve ser feito sempre com orientação médica, pois algumas substâncias podem ser prejudiciais ao fígado quando ingeridas de forma inadequada.

Por fim, os exames médicos periódicos são essenciais para identificar possíveis alterações hepáticas precocemente, permitindo um tratamento mais eficaz antes que surjam complicações.

Qual médico procurar?

Para investigar as causas da pele amarelada, o especialista mais indicado é o hepatologista, que trata doenças do fígado. O gastroenterologista também pode acompanhar o caso, pois lida com problemas digestivos e hepáticos.

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