Tenesmo: sensação de evacuação incompleta indica problemas de saúde
A inflamação intestinal é a principal causa do tenesmo retal
O tenesmo é a sensação persistente de que o intestino não foi completamente esvaziado após evacuar. Embora o termo não seja amplamente conhecido, essa condição é relativamente comum e pode estar associada a diversas doenças.
Neste artigo, você vai ler:
As causas do problema variam desde infecções parasitárias até doenças mais graves do trato intestinal. Estima-se que cerca de 25% dos pacientes com doença de Crohn apresentem esse sintoma.
Continue a leitura para entender melhor as causas, os métodos de diagnóstico e as opções de tratamento.
Tenesmo: o que é?
O tenesmo refere-se à sensação persistente de evacuação incompleta, levando a uma vontade constante de defecar. Essa condição se manifesta como a impressão contínua de que ainda há fezes no reto, mesmo após a evacuação.
Causas
A inflamação intestinal é a principal causa do tenesmo retal. Embora não seja uma doença em si, o tenesmo retal pode estar associado a diversas condições de saúde, tais como:
- Infecção intestinal por parasitas.
- Infecções bacterianas.
- Tumores colorretais, sejam benignos ou malignos.
- Proctite, que é a inflamação da mucosa do reto.
- Retocolite ulcerativa, uma doença inflamatória crônica do intestino.
- Síndrome do intestino irritável.
- Mpox.
- Algumas infecções sexualmente transmissíveis, como a clamídia.
Tipos de tenesmo
Como já mencionado, há dois tipos de tenesmo, de acordo com a região do corpo afetada:
- Tenesmo retal: trata-se da sensação frequente de que o intestino não foi completamente esvaziado, mesmo após a evacuação. Essa condição pode estar relacionada a doenças inflamatórias intestinais, como doença de Crohn e retocolite ulcerativa, além de infecções, hemorroidas e tumores na região colorretal.
- Tenesmo vesical: é a sensação persistente de necessidade de urinar, mesmo quando a bexiga está com pouco ou nenhum volume de urina, ou ainda a impressão de que a bexiga não foi completamente esvaziada após a micção.
Sintomas
Os sintomas do tenesmo variam conforme o tipo, podendo ser retal ou vesical. O tenesmo retal causa a sensação constante de que ainda há fezes no reto, mesmo após evacuar, levando a esforço excessivo para defecar, muitas vezes sem sucesso.
Também pode provocar cólicas, dor abdominal, desconforto na região anal e, em alguns casos, presença de muco ou sangue nas fezes.
Riscos
O tenesmo não é uma doença, mas um sintoma que pode indicar problemas de saúde. Se não for tratado, pode levar a complicações.
No caso do tenesmo retal, há risco de agravamento de doenças inflamatórias intestinais, fissuras anais, hemorroidas e, em situações mais graves, como a obstrução intestinal.
Exames que auxiliam no diagnóstico das causas
Para identificar o tenesmo, o médico pode solicitar diferentes exames, conforme os sintomas apresentados. No tenesmo retal, exames como colonoscopia, retossigmoidoscopia e análise de fezes ajudam a investigar inflamações, infecções, tumores ou outras alterações intestinais.
Em algumas situações, exames de sangue e testes para infecções sexualmente transmissíveis também podem ser necessários.
Formas de tratamento para tenesmo
O tratamento do tenesmo varia conforme a causa e pode envolver mudanças na alimentação, uso de medicamentos e, em alguns casos, procedimentos específicos.
Quando associado a doenças inflamatórias intestinais, como retocolite ulcerativa e doença de Crohn, o tratamento inclui o uso de anti-inflamatórios e imunossupressores.
Já nos casos de infecções bacterianas ou parasitárias, são indicados antibióticos ou antiparasitários.
Para hemorroidas e fissuras anais, pomadas e banhos de assento ajudam a aliviar o desconforto.
Quando procurar por um médico?
A recomendação é buscar orientação médica quando o tenesmo se torna frequente ou vem acompanhado de outros sintomas preocupantes. É importante observar se há dor intensa, presença de sangue nas fezes ou na urina, febre, perda de peso sem explicação ou alterações significativas no hábito intestinal.
Prevenção
Para prevenir o tenesmo, é importante adotar hábitos que favoreçam a saúde intestinal. Optar por uma alimentação balanceada, com fibras e boa ingestão de líquidos, contribui para um trânsito intestinal adequado e reduz o risco de constipação e inflamações.
A prática regular de exercícios físicos também auxilia no funcionamento do sistema digestivo.
Por fim, realizar consultas médicas periódicas e tratar precocemente qualquer alteração intestinal são medidas importantes para evitar complicações futuras.