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O que é ureia alta e por que ela é um sinal de alerta?

Substância produzida pelo fígado e filtrada pelos rins pode se acumular no corpo. E níveis elevados podem indicar problemas renais

Fonte: Dra. Luisane VieiraPatologista clínicaPublicado em 02/07/2025, às 10:41 - Atualizado em 02/07/2025, às 16:42

A ureia alta pode indicar que os rins não estão trabalhando bem. Este achado em exames está frequentemente associado a condições de saúde muito comuns, como a diabetes e a hipertensão – doença esta que afeta mais de 30% da população adulta do país. Ambas são causas importantes de problemas renais. Mas elevações menos importantes podem ocorrer em outras situações, como na desidratação.

Níveis elevados de ureia no sangue nem sempre acarretam sintomas claros no começo. Por isso, exames de rotina são tão importantes para um diagnóstico precoce. 

O que é e qual a função da ureia? 

A ureia é uma substância resultante do metabolismo das proteínas. Quando comemos, o nosso corpo quebra as proteínas dos alimentos e gera a ureia como um resíduo. Depois, essa ureia viaja pela corrente sanguínea até os rins, e é excretada na urina. 

Como a principal função dos rins é filtrar as impurezas do sangue, eles removem a ureia e outras substâncias tóxicas. Por fim, o corpo elimina a ureia através da urina.  

Se os rins não estiverem funcionando bem, a ureia não é eliminada corretamente e começa a se acumular no sangue. Isso pode ser temporário ou indicar um problema mais sério e persistente. 

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Ureia alta: o que pode indicar? 

A ureia alta indica, principalmente, que os rins podem ter dificuldade para filtrar o sangue. Essa é a sua associação mais direta e digna de atenção. A condição sinaliza que a capacidade de filtração renal pode estar diminuída. 

Além disso, a ureia alta pode ser um sinal indireto de que doenças crônicas, como o diabetes e a hipertensão arterial, já estão afetando a saúde dos rins.  

Essas duas condições, quando não são bem controladas, podem danificar os delicados filtros renais ao longo do tempo. Como resultado, os rins perdem a capacidade de eliminar a ureia, que então se acumula no sangue. 

Níveis elevados de ureia também podem apontar para outras situações, como: 

  • Desidratação, quando a pessoa ingere pouca água; 
  • Uma dieta com excesso de proteínas, que sobrecarrega a função renal; 
  • Outras condições de saúde, como insuficiência cardíaca ou infecções urinárias. 

Causas transitórias e reversíveis de aumento da ureia 

Algumas situações provocam um aumento transitório nos níveis de ureia. Elas não indicam doença renal e costumam se resolver com hidratação ou correção da causa. As mais comuns são: 

  • Desidratação (comum em febre, vômitos, diarreia, ou ingestão insuficiente de água); 
  • Dieta rica em proteínas; 
  • Sangramento no trato digestivo; 
  • Uso de certos medicamentos (Ex.: corticoides, antibióticos como tetraciclina, diuréticos); 
  • Estresse metabólico (infecções, cirurgias, queimaduras); 
  • Jejum prolongado ou catabolismo excessivo. 

Causas de aumento persistente da ureia 

O aumento persistente da ureia costuma refletir uma doença renal ou condições que afetam o rim diretamente, como: 

  • Doença renal crônica (lesão progressiva dos rins) 
  • Insuficiência renal aguda (queda súbita da função renal) 
  • Hipoperfusão renal crônica (baixa irrigação dos rins, como na insuficiência cardíaca descompensada) 
  • Doenças obstrutivas (ex: cálculo urinário bloqueando os rins) 
  • Doenças glomerulares (ex: glomerulonefrite) 

Sintomas de ureia alta 

A ureia alta pode ser uma condição silenciosa, por muito tempo. Os sintomas geralmente aparecem quando a função renal já está mais comprometida. E os sinais mais comuns incluem cansaço excessivo, inchaço nas pernas e diminuição do volume de urina. 

Quando a função renal falha e a ureia aumenta, outros sintomas podem surgir. E, nesses casos, é preciso procurar ajuda médica. Estes sintomas podem incluir: 

  • Perda de apetite; 
  • Náuseas e vômitos; 
  • Alterações na pressão arterial; 
  • Dificuldade de concentração; 
  • Coceira na pele. 

Riscos associados a uma ureia alta 

O principal risco da ureia alta é a sua associação a uma doença renal. Se a causa não for tratada, os rins podem perder a capacidade de filtração aos poucos. E isso leva ao acúmulo de toxinas no organismo. 

Essa condição é chamada de insuficiência renal. Com o tempo, ela pode evoluir para um quadro crônico. E o paciente pode precisar de tratamentos mais complexos, como a diálise, uma filtragem artificial do sangue. 

Em situações mais graves, um transplante de rim pode ser a única opção. Por isso, o diagnóstico precoce é tão importante. 

Situações agudas também podem aumentar a ureia com uma evolução mais rápida, sinalizando a possibilidade de uma condição relacionada à insuficiência renal aguda. 

A ureia sozinha define um diagnóstico?

Jamais. Ela deve ser interpretada junto com a creatinina, o estado de hidratação e outros exames. Na verdade, um aumento isolado e discreto pode ser benigno e transitório. Já valores persistentemente elevados indicam a necessidade de investigação da função renal. A comparação com uma dosagem prévia de ureia ajuda bastante na diferenciação de condições agudas ou crônicas, o que é importante na conduta. 

Qual médico procurar? 

O médico especialista em rins é o nefrologista. Este é o profissional que tem formação e experiência para investigar as causas da ureia alta, além de definir o melhor tratamento. 

Contudo, o primeiro a identificar o problema pode ser outro profissional. Um clínico geral ou um médico de família costumam solicitar ureia, entre outros exames de rotina. E, nesses exames, a alteração na ureia pode ser descoberta. Se esse for o caso, o médico encaminha o paciente para o especialista. 

Nas situações de sintomas agudos possivelmente relacionados à ureia alta, portanto, o médico da emergência deve ser consultado. 

Qual exame detecta ureia alta? 

O exame de sangue mede a quantidade de ureia presente na corrente sanguínea. E, assim, pode eventualmente detectar níveis elevados. Geralmente, os médicos pedem a dosagem de ureia junto com a de creatinina.  

Como a creatinina também é filtrada pelos rins, a análise conjunta dos dois marcadores oferece um quadro mais completo sobre a função renal. E isso ajuda o médico a ter mais segurança no diagnóstico. 

No próprio laudo do exame de ureia temos o intervalo de referência. Ureia “alta” está acima do nível superior do intervalo de referência, e o aumento pode ser transitório.   

Como o exame é feito? 

O exame é feito com uma coleta de sangue simples, como nos exames de rotina. Um profissional de saúde retira uma amostra de sangue de uma veia – geralmente, da parte interna do braço. E essa amostra é analisada pelo laboratório. É muito comum que o médico peça a dosagem de ureia junto com a de creatinina.  

Na maioria das vezes, o exame de sangue feito apenas para medir a ureia não exige jejum. O mais seguro fora de uma situação de urgência é sempre confirmar a necessidade de jejum diretamente com o laboratório onde você fará a coleta. 

Como reverter a ureia alta? 

O controle da ureia alta significa tratar a sua causa quando se tem uma doença crônica. Sendo assim, o médico pode prescrever medicamentos e dieta para tratar a doença renal ou a condição que está elevando os níveis de ureia no sangue. 

Além disso, condutas comuns são: 

  • Reduzir o consumo de proteínas – especialmente as de origem animal – e a ingestão de sal; 
  • Controlar a hipertensão arterial e o diabetes; 
  • Beber a quantidade certa de água, o que ajuda os rins a funcionarem melhor; 

Atenção: alguns medicamentos podem ser tóxicos para os rins. Nunca use remédios sem prescrição médica. 

Exame de ureia: preço e onde agendar? 

Para obter mais informações sobre o exame de ureia, como o preço, e realizar o agendamento, basta acessar nossa plataforma online.

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