Sangue na urina: saiba as possíveis causas
O sangue na urina pode indicar diversos problemas de saúde e o sintoma deve ser avaliado por um especialista
De forma geral, o sangue na urina aparece quando há a eliminação das células do sangue pelos rins. Chamado tecnicamente de hematúria, esse sintoma pode ser perceptível se a urina ficar avermelhada. No entanto, em alguns casos, pode não ser visto a olho nu.
Neste artigo, você vai ler:
Sangue na urina: o que pode ser?
Diversos quadros podem levar à presença de sangue na urina, sendo os principais:
Infecção urinária
A infecção urinária ocorre quando algum microrganismo (na maioria das vezes, uma bactéria) gera infecção em estruturas do aparelho urinário – como bexiga, rins, ureteres ou uretra.
Pacientes com esse problema tendem a apresentar necessidade urgente de urinar, ardor ao fazer xixi e micção fracionada. Em casos mais graves, pode haver outras manifestações, incluindo febre e sangue na urina.
Pedra no rim
Também conhecido como cálculo renal, esse quadro se desenvolve quando há o acúmulo de determinadas substâncias no trato urinário, que formam pequenos cristais.
A pedra no rim em si não causa sintomas. Porém, o deslocamento da pedra pode provocar dor intensa na região lombar e sangue na urina.
Câncer de bexiga
O câncer de bexiga é um tumor urológico mais frequente em homens e mais incidente a partir dos 55 anos.
Em geral, os sintomas dessa doença são inespecíficos – ou seja, também estão presentes em outras condições de saúde. Mas o sinal mais comum é o sangue na urina. E, dependendo da quantidade de sangue, a urina pode apresentar uma cor alaranjada ou vermelha escura.
Hiperplasia prostática
A hiperplasia prostática corresponde ao aumento da próstata, sendo uma condição benigna. Ela costuma comprimir a uretra, o que dificulta a passagem da urina. Por isso, é comum o desconforto ao fazer xixi ou urgência para ir ao banheiro. Em alguns casos, o problema também causa sangue na urina.
Medicamentos que podem causar sangue na urina
Além das condições já mencionadas, é possível que o sangue na urina esteja relacionado ao uso de medicamentos. É o caso de anticoagulantes, que podem facilitar a ocorrência de sangramento na urina – especialmente em pessoas que já tiveram algum quadro de trombose.
Convém mencionar ainda que há alguns medicamentos (como a fenazopiridina, a nitrofurantoína e a fenitoína) que podem apenas colorir a urina de vermelho, sem que gerem sangramento de fato.
Quando procurar por um médico?
O ideal é que todo quadro de sangramento na urina seja investigado por um urologista assim que surgir o sintoma.
Exames que auxiliam a detectar as causas para o sangue na urina
Após a consulta médica, podem ser solicitados diversos exames, a depender das particularidades de cada caso:
- Exames de urina (como urina tipo 1 para avaliar aparência, composição química e conteúdo microscópico da urina, e urocultura para investigar infecção urinária);
- Exames de sangue (para avaliar o estado geral de saúde do indivíduo e outros aspectos como a função renal);
- Ultrassonografia das vias urinárias ou exames endoscópicos (para avaliar internamente a uretra, a bexiga e os rins e procurar eventuais lesões).
Formas de tratamento para o sangue na urina
O tratamento varia conforme a causa do sangue na urina. Para pacientes com infecção urinária, por exemplo, há a prescrição de antibiótico.
Nos casos de cálculos renais, muitas vezes o corpo os elimina naturalmente após o aumento da ingestão de líquidos – e, se for necessário, podem ser administrados medicamentos para a dor durante esse processo. Em situações mais complexas, pode ser indicada uma cirurgia para fragmentar o cálculo.
Se o diagnóstico for de câncer de bexiga, a abordagem terapêutica é escolhida a partir do tipo do tumor e da fase da doença. Além da cirurgia de remoção parcial ou completa da bexiga, podem ser indicados outros tipos de tratamento, como a quimioterapia e a radioterapia.
Por fim, em quadros de hiperplasia prostática, é comum manter um acompanhamento regular, mas sem tratamento imediato. A depender da gravidade dos sintomas, podem ser administrados medicamentos para tratá-los e controlá-los. Se não forem eficazes, é possível realizar uma cirurgia para remover parte da próstata.
